Сегодня права человека защищаются законодательством. Действует множество международных договоров, кроме того, права и гарантии закреплены в конституциях и отдельных законах государств. Но все же довольно часто происходит нарушение прав. Самые ужасающие и резонансные примеры будут описаны далее, но сначала - о Всеобщей декларации и причинах нарушения прав.
Всеобщая декларация прав
Декларация прав человека была принята ООН в 1948 году. Фактически этот документ считается только рекомендацией. Но многие его положения за годы практики приняли статус норм обычного права. Последнее означает аспекты международного права, которые исходят из правовых обычаев. На сегодняшний момент многие страны лишь частично следуют Декларации, что порождает факты нарушения прав человека. Некоторые из них далее будут рассмотрены подробнее.
Основные причины притеснений
Случаи нарушения прав человека случаются в современном мире повсеместно. Можно выделить тому несколько причин:
- Политический режим. Лучше всего люди защищены в условиях демократии в государстве, когда каждый отдельный член развитого общества имеет равные с другими права. Сейчас же во многих странах сложились антидемократические режимы, а в некоторых отдельных случаях - даже вовсе антинародные. Ни о какой гарантии прав не может быть и речи.
- Религия. Во многих азиатских и африканских странах религия оказывает серьезное влияние на жизнь общества. Радикальные течения часто притесняют, например, права женщин.
- Проблемы в экономике. Любые экономические трудности приводят к заметному снижению уровня жизни населения. В условиях нарастания проблем в обществе соблюдать права каждого отдельного гражданина (например, право на достойную оплату труда) становится сложнее.
Нарушения прав человека в СССР
В тридцатые-пятидесятые годы прошлого века советские лагеря были переполнены заключенными. Стать неугодным власти было очень легко. Достаточно было негативно отозваться о политических лидерах, допустить возможность установления иного государственного строя в стране или просто работать на ниве культуры и искусства не так, как настоятельно рекомендуют вожди. В лагеря были сосланы тысячи ученых, музыкантов, художников, артистов, а также крестьяне и рабочие. Все это называлось борьбой с инакомыслием.
От попадания в лагеря или от расстрела не был застрахован никто, даже крупные партийные руководители, министры или генералы армии. КГБ постоянно вело работу в области выявления «антисоветски» настроенных граждан, групп и организаций. Всем известен такой пример нарушения прав человека, как, например, «дело врачей», которое было сфабриковано в 1930 году против медиков органами государственной безопасности. Врачи якобы организовали антисоветскую организацию, целью которой было свержение существующего режима. Всех участников этой вымышленной группировки расстреляли.
Случаи нарушения прав человека в США
В США расположена военная тюрьма Гуантанамо (сейчас это тюрьма для лиц, обвиненных в террористической деятельности, или тех, которые участвовали в войне на стороне противника), где применяются пытки в виде длительного лишения сна, воздействия громкой музыки, утопления. Там считается допустимым казнить заключенных, которые под пытками признались в совершенных деяниях.
Один из граждан Великобритании, которому пришлось пройти тюрьму Гуантанамо, утверждает, что это настоящий ад. Бывший заключенный Шафик Расул сказал, что солдаты постоянно избивали заключенных, плевали в еду, кидали на пол священные книги (Библию, Коран) и топтали их ногами. Клетка заключенного представляла собой маленькое пространство 2х2 метра. Камеры были одиночными, заключенным сначала запрещали разговаривать друг с другом, потом - разрешали. Многие просто сходили с ума. Заключенного, который рассказал это, освободили через посредничество Международного Красного Креста, а на родине он находился под постоянным наблюдением полиции. После каждой заграничной поездки его расспрашивают о цели поездки, о том, с кем встречался и что делал.
Международный скандал разгорелся и по поводу информации о том, что правительство США использует ряд программ, которые позволяют читать сообщения любого гражданина. Эту информацию сообщил бывший программист ЦРУ и АНБ Э. Сноуден. Так Америка не только нарушила 3 статью Декларации прав человека, но и настроила против себя весь мир. До этого основатель сайта WikiLeaks Дж. Ассанж опубликовал данные о пытках заключенных в тюрьме Гуантанамо, секретные документы правительства войне в Афганистане, тысячах смертей мирных граждан в Ираке и коррупции в Кении.
Права человека в Беларуси
В Беларуси регулярно происходили и в настоящее время нередко происходят случаи нарушения прав и свобод человека и гражданина - об этом часто не забывают упомянуть американские и западноевропейские СМИ при любой подходящей и не очень подходящей возможности. Больше всего беспокоят мировую общественность следующие конкретные случаи:
- задержания граждан Беларуси под откровенно надуманными или незаконными предлогами (особенно в ходе мирных акций протеста или митингов);
- неудовлетворительное (совершенно не соответствующее принятым международным нормам) состояние уголовно-процессуальной системы государства;
- серьезные ограничения на деятельность различных религиозных организаций и групп;
- появление в СМИ и других авторитетных источниках достоверной информации, указывающей на принадлежность лиц, которые находятся на высших государственных должностях, бывших следователей и сотрудников правоохранительных органов, к неоднократным похищениям людей и казням (без суда и следствия) политических оппонентов установленного в стране режима.
Известные нарушения в Латвии
Латвия не признает более 14% населения страны гражданами (к ним даже применяется понятие «не гражданин Латвии»). Русский язык, который является родным для 37% населения страны, считается иностранным, а возможности общения на нем и изучения были резко сужены после обретения независимости республики. Сотрудникам медицинских учреждений даже запрещено обслуживать пациентов на русском языке (!). Подобные факты очень жестко нарушают многие права человека (право на родной язык, получение медицинской помощи, образование). Также это нарушает не один латвийский закон.
Нарушение права на жизнь
«Каждый человек имеет право на жизнь». Это закреплено Всемирной декларацией и конституциями многих стран мира. Но в 2007 году, например, более шести с половиной тысяч человек стали жертвами вооруженного конфликта в Афганистане, в Бразилии в том же году были убиты полицией более тысячи человек - один из самых высоких показателей. Эти явные примеры нарушения прав человека официально названы правительствами стран просто «актами сопротивления», конечно, по ним не проводились абсолютно никакие расследования.
Проблема эта характерна и для многих других стран мира. Например, в Уганде еженедельно умирают в лагерях беженцев более полутора тысяч человек, во Вьетнаме власти насильно ссылают в «исправительные учреждения» страдающих наркотической зависимостью и девушек, которые занимаются проституцией. В последнем случае этих людей объявляют подверженными заболеванию СПИДом, но в медицинском учреждении не оказывают никакой психологической помощи или адекватного лечения. Этими же действиями нарушается право на личную жизнь, защиту своей чести.
Свобода самовыражения
Каждый имеет право на свободу совести, мысли и религии. При этом в современном мире есть такие примеры нарушения прав человека:
- В Мьянме военное правительство то и дело разгоняет мирные акции, которые возглавляют монахи, проводит рейды в религиозных учреждениях, уничтожает имущество монастырей, расстреливает и избивает священнослужителей, незаконно удерживает протестующих, берет в заложники членов их семей.
- В Китае последователей религиозного направления под названием фалуньгун заключали под арест, избивали, подвергали пыткам и жестоко обращались. Христиан тоже преследовали, но не просто так, а только за проведение религиозных обрядов в местах, которые не были для этого предусмотрены государством.
- Власти Казахстана разрушали дома членов религиозного сообщества Кришны. Выдвигалось также официальное обвинение в том, что эта земля приобретена незаконно. Разрушены были только те строения, которыми владело сообщество Кришны.
Запрет пыток и жестоких наказаний
Помимо американской тюрьмы Гуантанамо на Кубе, пытки применяются в Демократической Республике Конго, где служащие органов государственной безопасности регулярно используют пытки по отношению к задержанным, содержат их в изолированных местах, избивают и насилуют. Задерживают там многих, кто критикует правительство.
Проблема рабства во многих странах
Еще один пример нарушения прав человека - рабство. В Российской империи работорговля была запрещена указом Петра I в 1723 году, а крепостное право отменили в 1861 году. Паспорта колхозникам начали выдавать только в 1974 году, т. е. уже во времена СССР. Последней страной, которая отменила рабство, считается Мавритания (1981 год). Однако случаи работорговли и невольничества (т. е. грубое нарушение прав человека) встречаются и в современном мире.
Только из России и стран Восточной Европы ежегодно бесследно исчезают не менее 175 тыс. человек. Жертвами торговли становятся не менее четырех миллионов человек, большинство являются гражданами малоразвитых стран Азии и Африки. Торговцы живым товаром получают огромные прибыли, составляющие по несколько миллиардов долларов. Работорговля на черном рынке - это третье по прибыльности занятие после распространения наркотиков и торговли оружием.
Большая часть рабов в развитых странах (в Европе и США) представлена девушками и женщинами, которых склонили к занятию проституцией или заставили торговать своим телом. Также принуждают людей к работе на объектах строительства и сельского хозяйства, в качестве домашней прислуги. Отдельно выделяют:
- сексуальное рабство (особенно распространено на Ближнем Востоке, в странах Восточной Европы, Азии и Африки);
- рабство в домашнем хозяйстве (в странах Восточной и Западной Африки, а также в диаспорах выходцев из африканских стран, которые проживают в США и Европе);
- детский труд (чаще всего в странах Азии);
- рабский труд мигрантов;
- насильственное привлечение детей к участию в военных конфликтах (в Конго, Либерии, Сомали, Сьерра-Леоне).
Ответственность за нарушения
Ответственность за нарушение прав человека несут не все и далеко не всегда. Конечно, это ужасающий факт для современного мира, где царит демократия. К тому же иногда в рамках ответственности за нарушение прав граждан некоторые государства решают свои собственные геополитические или экономические трудности. Тут всплывает, например, роль США в международных отношениях. Штаты «делают» революции и войны по стандартной для себя схеме: заявляют, что в стране нарушаются права человека (к примеру, право на труд или на свободу). Затем они вводят войска для урегулирования ситуации, удовлетворяют собственные нужды (например, устраняют потенциальных соперников на политической арене или пользуются экономическими привилегиями).
Примером ответственности за нарушение прав можно считать, например, Нюрнбергский процесс над врачами 1946-1947 годов (также назывался «США против Карла Брандта»). Немецкие врачи обвинялись в следующем:
- исследованиях влияния на организм человека переохлаждения, морской воды, пониженного давления;
- тестировании вакцины от тифа на людях;
- опытах по изучению трансплантации кости;
- исследованиях с горчичным газом, который является химическим оружием;
- реализации программы умерщвления (Т-4);
- медицинских экспериментах по стерилизации.
Подсудимым предъявили обвинения за участие в военных преступлениях против человечности. Суд приговорил большинство врачей к смертной казни (повешение), троих - к пожизненному заключению, двоих - к 20 годам тюрьмы, одного - к 15 годам заключения, еще одного - к 10 годам. Оправданы были три врача.
Нарушения прав в повседневной жизни
Случаи нарушения прав встречаются довольно часто. Например, нарушение права на образование. Общеобразовательные школы в России отказываются принимать детей без регистрации по месту жительства, даже если у их родителей (по независящим от них причинам) нет возможности оформить регистрацию. Это уже нарушение права на образование. Любой суд постановит, что даже дети без регистрации должны иметь возможность обучаться в школьных и дошкольных учреждениях.
А еще часто нарушается право на труд. Работодатели часто не соблюдают Трудовой кодекс. Например, могут лишить работника возможности занимать какие-то места, даже если тот полностью соответствует квалификационным требованиям. Это является грубым нарушением и подлежит рассмотрению в суде.
1.1 Сущность взаимоотношения государства и личности
Любое общество представляет собой своего рода целостный социальный организм (систему), который отличается той или иной степенью организованности, урегулированности, упорядоченности общественных отношений.
Из этого следует, что для каждого общества характерны определенная система управления (социальная власть) и регулирования поведением людей при помощи определенных общих правил (социальных норм).
Как только появляется общество, сразу же возникает потребность в управлении. Каждый отдельный член общества имел собственные интересы, без согласования которых общество не могло существовать, так как именно интересы выступают решающим личностным регулятором.
Отношения между властью, государством в лице его органов и личностью носят сложный многоаспектный характер. Государство, осуществляя политическуювласть, в отношениях со своими гражданами должно уважать права человека иобеспечить приоритет общечеловеческих ценностей.
Всеобщая декларация прав человека, провозглашенная Генеральной Ассамблеей ООН в декабре 1948 г., Европейская конвенция о защите прав человека иосновных свобод, принятая в ноябре 1950 г., и другиемеждународныедокументы провозгласили необходимость обеспечения каждому человеку право нажизнь, на свободу и личную неприкосновенность, на свободу мысли, совести ирелигии, право на судебную защиту нарушенных прав и т.д.
Российская Федерация, как и многие страны мира, в качестве важнейшего принципа, определяющего правовое положение личности, признает, что человек,его права и свободы являются высшей ценностью. В ст.2 Конституции указано,что признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина -обязанность государства. Права и свободы россиян определяют смысл,содержание и цели применения законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваютсяправосудием. Комментарий к Конституции Российской Федерации. -- М.: Издательство БЕК, 1994, -- 8С.
В жизни государства и общества возможны и неблагоприятные ситуации: локальные войны, межнациональные конфликты, экологические бедствия.Введение в таких ситуациях чрезвычайного положения на определенное времясвязано с установлением ограничений отдельных прав и свобод (например,право на свободное передвижение, на участие в митингах, шествиях идемонстрациях и др.). Однако ст.56 Конституции РФ запрещает даже в этихслучаях ограничивать права граждан на личное достоинство, свободу и личнуюнеприкосновенность, свободу экономической деятельности, право на жилище, насудебную защиту своих прав и свобод и др.
Конституция РФ провозгласила народ России носителем суверенитета и единственным источником власти в Российской Федерации. Но если власть принадлежит народу, и он выступает носителем суверенитета, то государствоне может иметь приоритет над личностью. В его взаимоотношениях с личностью на первый план должны выступать отношения равенства и социальной справедливости между личностью и государством, а основным назначением государства должно быть служение народу, обеспечение благосостояния человека и его свободное развитие.
В Российской Федерации принцип равенства государства и личностиустанавливается в гражданской, политической, экономической и социальнойсфере. Ограничение прав человека допускается только на основании закона и вотдельных случаях в судебном порядке. Исключается установление какой бы то ни было идеологии в качестве общегосударственной или общеобязательной.Конституционно закреплена свобода экономической деятельности, равноправие форм собственности. Экономические отношения между государством и человекомстроятся на социальном партнерстве.
Взаимоотношения государства и личности должны пронизываться принципом социальной справедливости, которая формируется на базе норм нравственностии права, воплощает в себе принципы морали и права и является мериломповедения людей и коллективов, а также основой государственной и общественной оценки действий и иных социальных явлений с точки зрениясоответствия их интересам народа.
Исключительно важным принципом взаимоотношений государства и личности является взаимная ответственность граждан перед государством и государстваперед гражданами. Долгое время в нашем обществе данный принцип не находилполной реализации: лишь граждане несли ответственность за свои действия перед государством, а само государство в большинстве случаев такойответственности избегало. Теперь государство, его органы, учреждения идолжностные лица ответственны перед человеком и гражданином.
Многие вопросы, связанные с ответственностью государства, достаточно полно освещены в юридической литературе. В этой связи чаще всего рассматриваются проблемы международно-правовой ответственности. Предметом исследования достаточно давно является и ответственность государства за деятельность своих органов и должностных лиц в гражданском праве (на основе ст. 16, 1069, 1070 и др. ГК РФ), имеющая правовосстановительный характер.
Гораздо большее значение имеет ответственность государства перед гражданами за обеспеченность их прав и свобод. В соответствии со ст. 2, 18, 19 и др. Конституции Российской Федерации (РФ) признание, соблюдение и защита прав свобод человека и гражданина -- обязанность государства, они определяют деятельность всех органов государственной власти и обеспечиваются правосудием. На основе конкретных статей Конституции РФ, закрепляющих права личности, между каждым гражданином и государством складываются общие правоотношения, в соответствии с которыми государство обязано, как и все остальные субъекты: а) воздерживаться от действий, нарушающих эти права; б) осуществлять активные действия, направленные на создание условий, гарантирующих возможность использования гражданином его прав и свобод, а также их защиту.Облиенко С.В., Попкова Е.С. Юридическая ответственность: Лекция. -- М., 2001. 3С.
Предложенный подход легко решает (а точнее, вообще снимает) и остальные проблемы, такие, как существование безвиновной и коллективной ответственности, ответственности третьих лиц и прочее. Ведь во всех этих случаях ответственность носит правовосстановительный характер, а для восстановления нарушенного права совсем не обязательно наличие вины и деликтоспособности субъекта. Конечно, восприятие такого подхода потребует определенного пересмотра существующей терминологии, но то, что снимаются практически все проблемы, делает такое восприятие все же весьма желательным.
Взаимоотношения государства и личности характеризуются также принципом единства прав и обязанностей. Права и обязанности не существуют в отрыведруг от друга. Закрепляя, основные права граждан, государство одновременновозлагает на них выполнение ряда обязанностей. Этому же принципу подчиненосамо государство в его практической деятельности. Например, государство,представляя каждому гражданину право на благоприятную окружающую среду,берет на себя обязанность обеспечить такое состояние окружающей среды и возмещать ущерб, причиненный здоровью человека экологическимиправонарушениями. В то же время, ст.58 Конституции РФ обязывает каждогогражданина России сохранять природу и окружающую среду, бережно относитьсяк природным богатствам.
Вопрос, куда может обратиться пациент с жалобой в случае нарушения его прав задаёт себе каждый человек, недовольный качеством оказанных ему медицинских и лечебных услуг. С тех пор как в нашей стране врачевать стали не только государственные, но и частные клиники и лекари, нарушение прав пациента стало встречаться намного чаще, по сравнению с советским периодом. Несмотря на множество информации, посвящённой этой тематике, вопрос о том, куда же и каким образом оформить жалобу, всё ещё является актуальным.
Прав у пациента достаточно много, нарушаются они тоже с разной интенсивностью и с разными последствиями. Конечно, не очень правильно сравнивать написание жалобы и месть, но и в том, и в другом случае должна присутствовать определённая доля хладнокровия и здравомыслия перед тем, как начать предпринимать определённые шаги.
Подавляющее большинство претензий к работе медиков являются следствием человеческого фактора и непонимания между ними и пациентами. Как правило, на следующий день человек уже совсем по-другому оценивает то, из-за чего он вчера был очень расстроен или, наоборот, взбешён.
Так или иначе, принято различать следующие виды нарушений прав пациента:
- Неправомерный отказ от оказания медицинской помощи или неполный объём оказанных услуг.
- Низкое качество работ, повлёкшее нарушение здоровья, дополнительные материальные затраты или смерть, невыполнение предусмотренных мер.
- Пренебрежение применением обезболивающих средств, приведших к физическим и моральным страданиям пациента.
- Требование оплаты услуг, входящих в список работ, оказываемых на бесплатной основе, в соответствии с полисом обязательного медицинского страхования.
- Отсутствие необходимых условий для соблюдения режима в лечебном учреждении, их несоблюдение.
- Отказ в предоставлении полной и своевременной информации о состоянии здоровья и планах по его улучшению, возможных рисках при применении различных способов лечения.
- Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, вопреки пожеланию пациента.
Последствия каждого нарушения варьируются от обычного негодования до смерти пациента.
Исходя из этого, и должен решаться вопрос об адресате обращения.
Исчерпывающий список прав пациента во время его взаимоотношений с медицинскими учреждениями, изучается всеми работниками путём прохождения соответствующего теста.
Многие граждане с удивлением узнают, что их, как потребителей услуг защищает и «Закон о защите прав потребителей», также как покупателей в магазине.
Среди организаций, наделённых обязанностями по защите прав пострадавших граждан, есть принадлежащие к совершенно разным ведомствам и действующие на разных уровнях компетенции.
Как и в любой структуре, в Министерстве Здравоохранения начиная от местных больниц и поликлиник, и заканчивая самим ведомством, есть своя иерархия, с которой нужно познакомиться до того, как взять ручку или сесть за компьютер.
Первичный приём и рассмотрение различных жалоб и обращений граждан, пострадавших от действий конкретного доктора (или другого медицинского персонала) производится в стенах этого учреждения. В случаях нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой к руководству учреждения.
Местные организации и региональное (областное или республиканское) министерство здравоохранения вступает в действие в случаях, когда на нижестоящем уровне не получилось разрешить конфликт в интересах обеих сторон. Именно эти структуры обладают всеми необходимыми средствами для проведения ситуационного анализа конфликтов, в целях недопущения их в будущем.
Как наиболее щадящий метод, можно попробовать пожаловаться по «горячей линии» Минздрава и описать всю ситуацию, дать характеристику действиям медперсонала, в надежде на то, что указанными лицами хотя бы заинтересуются и возьмут их деятельность под контроль.
Фонды медицинского страхования также заинтересованы в соблюдении всех предусмотренных законом правил оказания помощи, в отсутствии конфликтных ситуаций и споров между посетителями клиник и этими организациями.
К структурам, не входящим в Министерство здравоохранения, основной задачей, которых является непосредственная защита прав и интересов всех граждан, и пациентов в том числе, относятся судебные органы и прокуратура.
Основным способом восстановления справедливости является личная инициатива и участие пациента. Но бывают ситуации, когда он не обладает достаточными физическими и моральными силами для участия в долговременных процедурах и прениях, которые неизбежно присутствуют в любом споре. Такая вероятность, в первую очередь, может быть обусловлена именно действиями врачей, которые и лежат в основе жалобы. В этом случае действовать от имени пациента будет доверенное лицо, при наличии соответствующей нотариально заверенной доверенности.
Нововведением в деле защиты прав является возможность жаловаться путём подачи аналога письменной жалобы в электронном виде через портал Госуслуги. Воспользоваться этим могут зарегистрированные пользователи этого сайта. Каких-то особенных требований к содержанию жалобы не предъявляется, оформить её не составит труда.
В зависимости от последствий нарушения прав ответственность может также быть разной по объёму и тяжести. Есть разница между тем, что в результате халатности пациент пробыл на больничном листе дольше обычного времени, и когда в результате врачебной ошибки человек остался инвалидом (то есть обнаружилось стойкое расстройство здоровья).
Юридическая ответственность за нарушения прав потребителей и пациентов ничем не отличается от других её видов:
- Административная, предусмотрена трудовым кодексом РФ, и согласно ему право на её использование возложено на руководство учреждения. При наиболее массовых нарушениях прав, заключающихся в грубом отношении к посетителям со стороны медперсонала, ответственность наступает в виде необходимости написания объяснительной записки, влекущей возможность применения дисциплинарного взыскания. В случае неоднократного повторения такого поведения непосредственное руководство в лице главного врача имеет право вынести замечание с занесением в личное дело.
- Гражданская, в нашем случае заключается в возмещении причинённых убытков, это предусмотрено статьёй 15 Гражданского кодекса РФ. Конкретные суммы и способы возмещения определяются судом, в котором встречаются пациент и представители лечебного учреждения. Наиболее часто применяются следующие способы возмещения: оплачивается протезирование, усиленное питание, санаторное лечение, приобретение специальных корректирующих средств (инвалидных колясок и других), расходы на оплату труда нанятого персонала (если сам потерпевший не в состоянии совершать бытовые действия и ухаживать за собой). Кроме этого, в компетенцию суда входит и присуждение компенсации морального ущерба потерпевшего. Её размер рассчитывается исходя из предоставленных обеими сторонами доказательств.
- Уголовная является самой тяжёлой во всех смыслах, и предусмотрена законодательством. Возбуждается уголовное дело только в самых крайних, вопиющих случаях, когда последствия настолько тяжёлые, что подпадают под регулирование Уголовного кодекса РФ. Речь идёт о специальных составах преступлений, указанных в статьях 109, 118, 120, 122, 123, 124, 128, 137, 233, 235 и 292. Это уже именно преступление, а не правонарушение, как в первых двух случаях.
Санкции по ним тоже весьма различаются по своему влиянию, и включают штраф, реальное лишение свободы, или лишение права заниматься определённой профессиональной деятельностью.
Отметим, что все три вида правовой ответственности применяются ко всем организациям, занимающимся врачеванием и другой медицинской деятельностью, независимо от того, являются ли они бюджетными (государственными) или частными, работающими на платной основе. Так же как и требования нормативных актов, регламентирующих различные медицинские действия и нормы.
Более того, на практике, судебные разбирательства в отношении частных медицинских организаций проходят в более короткие сроки, по сравнению с теми, где задействованы бюджетные учреждения здравоохранения. Это можно объяснить меньшим по объёму документооборотом и вероятностью покрывательства вышестоящими органами нижестоящих.
Если функции руководства самого учреждения, суда, прокуратуры или Министерства здравоохранения в сфере защиты прав пациента большинство населения неплохо себе представляют, то тот факт, что органы ОМС также имеют возможность защитить права пациента, многих удивляет.
Между тем полномочия и возможности у этой структуры весьма обширны. Принимая во внимание специфику основного направления действия, становится понятным, что пласт вопросов и претензий, с которыми страховщики разбираются в судебных органах, связан с финансовыми вопросами.
А конкретнее, каждый гражданин нашей страны, имеющий на руках полис ОМС, имеет право на получение гарантированного объёма медицинской помощи, в рамках услуг, предусмотренных полисом. Каждый регион разрабатывает и внедряет свой список таких услуг дополнительно к общему федеральному.
Виды споров, в которых органы ФОМС выступают в качестве ответчиков вместе с медицинскими организациями, бывают следующие:
- отказ в оказании услуги, включённой в перечень ОМС;
- оказание услуги низкого качества, повлёкшее вред здоровья или такую вероятность;
- отказ в выборе учреждения или конкретного специалиста.
Чтобы доказать свою правоту в суде, где в качестве ответчиков будут выступать лечебная организация и представители органа ОМС, пациенту придётся затратить много времени, сил и средств на то, чтобы доказать факты нарушения сроков оказания помощи, несоответствия требованиям таких услуг или отказ от их предоставления.
Обязательным условием является наличие заключения независимой медицинской экспертизы, которую можно заранее пройти пациенту. Именно в этом документе и будет зафиксирован сам нанесённый вред, указанна конкретная ошибка или несоответствие требованиям.
Суд или нет
Нарушение прав пациента примеры, которых легко можно найти в прессе и в интернете, зачастую приводят стороны конфликта в судебные органы. Но это не значит, что любой конфликт должен решаться именно там и только там.
Довольно часто наиболее быстрый и адекватный ответ на все разногласия можно получить другим, менее затратным способом. А именно подачей жалобы непосредственному руководителю медицинского работника, вызвавшего возмущение. Как уже было сказано выше, если руководитель заботится об имидже своей организации и объективно оценивает деятельность своих подчинённых, вероятность того, что он примет все меры для того, чтобы выяснить все обстоятельства конфликта и примет адекватное решение в отношении нарушителя после этого, очень велика.
И для пациента бывает вполне достаточно того, что его внимательно выслушают, отнесутся серьёзно к его жалобе, проведут внутренне расследование, в случае необходимости административно накажут виновного, и принесут извинения.
Кроме того, юридические сложности и тонкости обращения в суд, вкупе с длительностью процесса, который может затягиваться не один месяц, тоже не каждый пациент (или пациентка) вынесет. Пусть даже и решительно настроенный. Образец искового заявления для данного случая довольно легко можно найти в системе интернет.
Наиболее частые претензии у пациентов вызывает деятельность кабинетов стоматологий и косметических салонов.
Если взвесив все «за» и «против», и главным образом оценив нанесённый ущерб, пациент настроен добиваться восстановления справедливости через суд, ему нужно хорошо подготовиться и настроиться на длительный и тяжёлый процесс. Но возможность через суд (и только через суд) добиться возмещения морального ущерба будет своеобразной компенсацией за все мучения. Жизнь показывает, что в последнее время решение суда часто удовлетворяет исковое заявление в полном объёме.
Предусмотрена ли ответственность за вред, причиненный недееспособному действиями органов опеки и попечительства?
В каких случаях опекун может быть освобожден или отстранен от исполнения своих обязанностей?
Надзор за деятельностью опекунов призваны осуществлять органы опеки и попечительства (п. 3 ст. 34 ГК РФ).
Опекун может быть освобожден от исполнения им своих обязанностей по его просьбе при наличии уважительных причин (болезнь, изменение имущественного положения, отсутствие взаимопонимания с подопечным и т.п.). В случае ненадлежащего выполнения опекуном возложенных на него обязанностей, в том числе при использовании им опеки в корыстных целях или при оставлении подопечного без надзора и необходимой помощи, орган опеки на основании ст.39 ГК может отстранить опекуна от исполнения его обязанностей и принять необходимые меры для привлечения виновного к ответственности.
Опека прекращается в случае вынесения судом решения о признании подопечного дееспособным.
Вред, причиненный недееспособному в результате незаконных действий или бездействия органов опеки и попечительства либо должностных лиц этих органов, подлежит возмещению за счет казны муниципального образования (ст. 16 и 1069 ГК РФ).
Возмещению подлежит не только имущественный вред, но и вред, причиненный личности недееспособного.
Вред может наступить в результате: несвоевременного установления опеки; назначения опекуном гражданина, личность которого не соответствует предъявляемым законом требованиям; неосуществления надзора за действиями опекуна и др.
Необходимым условием наступления ответственности является установление: 1) факта причинения вреда (урон имуществу, вред здоровью, моральный вред); 2) противоправности действия или бездействия органа опеки и должностного лица этого органа; 3) причинной связи между вредом и совершенными действиями (бездействием); 4) вины (умысла или неосторожности) органа опеки или должностного лица (п. 1 ст. 401 ГК РФ).
Данный вопрос в законодательстве не регламентирован, хотя и представляет практическую значимость.
Как уже указывалось, недееспособное лицо не вправе само обращаться в суд, органы государственной власти, органы местного самоуправления. Жалобы и заявления в защиту его прав должны подаваться его опекуном.
Однако, на наш взгляд, не должна исключаться возможность обращения недееспособного в органы опеки, минуя опекуна. Оснований к тому может быть предостаточно. Орган опеки, будучи специализированным органом, обязан принять недееспособного гражданина с устным или письменным заявлением (жалобой) и принять по нему необходимые меры. В ситуации, когда заявление недееспособного будет свидетельствовать о явной декомпенсации его болезненного состояния, орган опеки может решить вопрос о направлении подопечного в психиатрический стационар, а также подвигнуть опекуна недееспособного на активизацию его полномочий.
Недееспособный, как следует из закона, вправе обратиться к прокурору . Прокуратура является правозащитным органом. Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор может подать заявление в суд в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина только в случае, если гражданин по состоянию здоровья , возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. В заявлении должно содержаться обоснование невозможности предъявления иска самим гражданином (абз. 2 ч. 3 ст. 131 ГПК РФ). На прокурорскую помощь, оказываемую недееспособным гражданам, обращается особое внимание заместителем прокурора г. Москвы В.Поневежским [ Российская газета, 2006, 5 сентября ].
Недееспособный без каких бы то ни было предусмотренных законом препятствий и ограничений вправе обратиться в правозащитные общественные организации. Большой опыт в оказании действенной помощи указанной категории граждан имеет Независимая психиатрическая ассоциация России.
В предусмотренных законом случаях заявление в суд в защиту нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов недееспособного может быть подано органами государственной власти, органами местного самоуправления, организациями или гражданами независимо от просьбы заинтересованного лица или его законного представителя (ч. 1 ст. 46 ГПК РФ).
Под нарушением прав и свобод человека понимается любое нарушение, независимо от того, нарушены ли кем-либо права, закрепленные в законах страны, либо наоборот, изданы законы и на их основе попираются права человека.
В первом случае речь идет о совершении правонарушений, и государство обязано создать такой режим власти, чтобы любой потерпевший мог обратиться в государственные органы за защитой своих нарушенных прав, В Российской Федерации создана целая система правоохранительных органов, защищающая права и законные интересы граждан, от посягательств на них от кого бы то ни было.
Каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод (ст.46 Конституции РФ). Любой гражданин вправе обратиться в суд на любое посягательство в отношении своих прав и свобод.
Самым тяжким нарушением прав и свобод человека является преступление, ответственность за него предусматривается Уголовным кодексом РФ. Для борьбы с преступностью и охраны правопорядка в государстве созданы органы внутренних дел, прокуратура. Юридическую помощь населению оказывает адвокатура.
Однако, если с конкретными нарушениями прав и свобод можно бороться (государство берет на себя такую обязанность), то со второй группой нарушений дела обстоят иначе. Что делать, если в государстве античеловечные законы, если сами законы попирают естественные права человека, если в государстве сложился антидемократический тоталитарный режим? В этом случае права человека не только не защищены, но их нарушение становится нормой жизни. Такие нарушения прав человека называются международными преступлениями. К ним относятся: фашизм, расизм, агрессия одного государства против другого и т.п. В качестве примера можно вновь обратиться к периоду «культа личности» в нашей стране, когда приговоры выносились различными «двойками» и «тройками» без всякого суда и следствия, а к высшей мере наказания приговаривали списками. Такие нарушения, прав человека еще страшнее, так как личность лишена даже возможности каким-либо способом отстоять свои права.
Еще по теме 5.3. Нарушения прав человека:
- 1. Проблема понимания прав человека (к вопросу об универсальности прав человека) 1.1. Природа прав человека: философско-правовые подходы 1.1.1. Естественно-правовой подход
- 8.3 Система прав человека. Соотношение прав и обязанностей. Пределы прав и свобод человека
- 41. Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина: понятие и виды. Правовой анализ нарушений неприкосновенности частной жизни и жилища.
- 1.2.3.4. Возможные коллизии исламской концепции прав человека с международными документами в области прав человека
- Первое поколение прав человека. Обогащение прав человека в модернизированном обществе.
- 2.13. Возможность обжалования нарушений и ответственность за нарушения избирательных прав граждан
- Основные принципы правового статуса человека и гражданина в РФ. Признаки прав человека.
- 2. Права человека: понятие, виды основных прав человека и гражданина.
- Современная интерпретация природы и сущности прав человека. Определение понятия «права человека»
- 4. Правовой статус гражданина Республики Беларусь. Защита прав и свобод человека и гражданина в Республике Беларусь. Роль ООН в защите прав человека.
Загрузка...
