Особенности взаимодействия организаций-страхователей с фсс, если они находятся в регионе, где действует пилотный проект. К чему готовиться новичкам пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты Что отправлять в фсс пилотному проекту

Вопросы по пилотному проекту

Вопросы по пилотному проекту

1. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисление и выплата пособия производятся с апреля 2012г. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2012г.

В связи с вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. N 294», с 01.07.2012 года на территории Хабаровского края назначение и выплата пособий будет осуществляться Хабаровским региональным отделением ФСС и его филиалами.

Страхователю, осуществляющему выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, необходимо будет направить в территориальный орган Фонда заявление и документы для начисления и выплаты пособия (либо реестр сведений), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком. Продолжит выплачивать пособие уже филиал Хабаровского регионального отделения ФСС.

Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет представляются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал Фонда социального страхования РФ по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, о прекращении отпуска по уходу, о нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.).

2. Где с 01 июля 2012г. будут храниться больничные листы, на предприятии или в ФСС РФ?

Согласно п. 13 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, заявления и документы, направленные в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю для хранения в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации.

3. Как проводить начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату?

Согласно п. 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период с 4 дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета ФСС.

Следовательно, в расчетную ведомость для начисления заработной платы включается только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя.

4. Участники пилотного проекта ФСС

Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?
В соответствии с п. 1 ст. 226 Налогового Кодекса Российской Федерации, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ исчисляют, удерживает и уплачивает Хабаровское региональное отделения ФСС.

5. Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на «зарплатные» карточки или на любые банковские?

Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет. Таким образом пособия могут быть перечислены как на зарплатные счета, так и на любой другой счет застрахованного лица.

6. Сотрудник представил больничный лист в организацию, через неделю он умер. Каким образом в рамках пилотного проекта родственники данного сотрудника получат пособие по временной нетрудоспособности? Какие документы необходимо предоставить в ФСС?

В случае, если пособие по временной нетрудоспособности не было выплачено гражданину при жизни, за получением пособия могут обратиться члены его семьи (проживавшие совместно с умершим), а также его нетрудоспособные иждивенцы.

Требование о выплате пособия должно быть предъявлено в течение четырех месяцев со дня смерти гражданина.

Для этого необходимо написать заявление и предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— документы, подтверждающие родство с умершим (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, судебное решение);

— документы, подтверждающие факт совместного проживания (например, паспорт с отметкой о регистрации) либо нахождение на иждивении (например, решение суда).

Заявление и документы необходимо предоставить работодателю, так как ему был сдан работником листок нетрудоспособности, и от него потребуются сведения для расчета пособия.

Данное право предусмотрено статьей 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации.

7. Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление. Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружат ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления, и это приведет к задержке в выплате пособия.

Роспись за работника не допускается.

8. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчётных ведомостей по форме 4-ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной Фондом социального страхования, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей. Бесплатную программу можно скачать здесь.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчётная форма — 4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения "ARM-F4".

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приёма по адресу http://docs.fss.ru

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошёл все стадии контроля (проверка шифрование, проверка цифровой подписи), то выдаётся квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая ошибка, по причине которой может быть отклонён реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: «имя файла; номер строки». При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов, происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдёт контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.
9. Обязан ли территориальный орган ФСС РФ сообщать о размере назначенного пособия работнику и что делать, если работник своевременно пособие не получил?

Обязанность территориального органа ФСС РФ сообщать работодателю или работнику о размере пособия действующим законодательством не предусмотрена.

Если работник пособие не получил, следует проверить следующее:
— правильность сведений, указанных страхователем в реестре;
— правильность заполнения заявления работником (ФИО, банковские реквизиты и т.д.).

Если работник сменил фамилию, то указывается банковский счет на новую фамилию. В противном случае платежное поручение возвратится.
10. В строке сумма пособия: «за счёт средств Фонда социального страхования», и «итого начислено», возможно ли страхователю не заполнять эти строки при предъявлении листка к оплате?

Поскольку в ходе реализации пилотного проекта исчисление и выплат пособий будет производиться Филиалами Хабаровского регионального отделения напрямую застрахованным лицам, то строки «Сумма пособия за счёт средств Фонда социального страхования» и «Итого начислено» заполнять нецелесообразно. В части суммы пособия «за счёт средств работодателя» заполняется страхователем.
11. Каким образом будет происходить перечисление пособий осужденным гражданам, находящимся в исправительных учреждениях, если денежные средства осужденных хранятся на лицевых счетах депозитного счёта исправительного учреждения? Возможно ли перечисление пособий на депозитный счёт с последующим зачислением на лицевые счета осужденных граждан?

Перечисление пособие может происходить только на лицевые счета граждан, исключений для лиц, осуждённых к лишению свободы, не предусмотрено.
12.Имеет ли право страхователь на возмещение понесённых им расходов по выплате пособий до 01 июля 2012г.?

Плательщик страховых взносов при обнаружении им в расчёте недостоверных сведений, а также ошибок, не приводящих к занижению суммы страховых взносов, вправе внести необходимые изменения в расчёт по начисленным и уплаченным взносам и представить в орган контроля уточнённый расчёт.

Если плательщик представит уточнённый расчёт по начисленным и уплаченным взносам, в котором будут отражены расходы на выплату пособий, произведённые им до 01 июля, то такой плательщик имеет право на возмещение указанных расходов, в части превышающей уплаченные страховые взносы. Перечень документов утверждён приказом Минздрава от 04.12.2009г. № 951н.
Общие вопросы по выплате пособий и заполнению листка нетрудоспособности

1. Как производить замену годов для расчета среднего заработка. Можно ли заменить 1 год?

В соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные года (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия.

В 2012 году в расчет берется заработок за 2010 и 2011 годы. Работник вправе заменить как 2010 и 2011 годы, так и только 2010 или только 2011 год. При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 годы, если в предыдущих годах работник находился в отпуске в связи с материнством.

2. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
3. В листке нетрудоспособности средний заработок для исчисления пособия и средний дневной заработок должен указываться без ограничения или с учётом ограничения за каждый год?

Средний заработок при заполнении листка нетрудоспособности страхователем должен указываться с учётом предельной величины базы для начисления страховых взносов.
4. На какой срок выдаются листок нетрудоспособности, если роды произошли на 24 неделе?

В соответствии с п. 49 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

Все бланки и формы на filling-form.ru

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИЯ

О РЕАЛИЗАЦИИ

НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА

ПО ВЫПЛАТАМ ПОСОБИЙ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ "ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ")

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект "Прямые выплаты").

Целью пилотного проекта "Прямые выплаты" является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

КонсультантПлюс: примечание.

В соответствии с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 11.12.2017 N 1514, действие Положения об особенностях возмещения расходов страхователя распространено на 2012 — 2020 годы.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее — Постановление N 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 20 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 — Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 — Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации — Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда готовятся участвовать: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года реализация указанного пилотного проекта продолжится на территориях Костромской области, Курской области, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Карелия, Республики Северная Осетия — Алания, Республики Тыва.

Согласно Постановлению N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее — заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: какие регионы

N 49265) "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра). Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. N 49665) "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения".

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением, — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

1. Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности с 01.07.2016 г.?

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда. Таким образом, выплата пособия по временной нетрудоспособности с 01.07.2016 года по данному основанию не изменится.

2. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисления и выплата пособия производятся с января 2016 года. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2016г.?

В связи с вступлением в силу постановления Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников», начиная с 01.07.2016г.

назначать и выплачивать пособие будет Липецкое региональное отделение.

3. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня его рождения, по уходу за ребенком – не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

4. Будет ли Липецкое региональное отделение ФСС РФ выдавать справки 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?

Да. По заявлению работника региональное отделение выдаст ему справку 2-НДФЛ. При удержании подоходного налога региональное отделение не будет учитывать льготы по подоходному налогу, поскольку Налоговым Кодексом предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.

5.Если региональное отделение будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?

Согласно п. 2 ст. 219 Налогового Кодекса имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Таким образом, налогоплательщику необходимо будет обратиться в региональное отделение за справкой 2-НДФЛ.

Пилотный проект: от заполнения документов до представления расчета по форме 4-ФСС

На предприятии или в региональном отделении?

Согласно п. 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства от 21.04.2011г. №294, заявления и документы, направленные в территориальный орган Фонда для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю, который осуществляет их хранение в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации.

7. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр представляет собой файл xml-формата, подписанный электронной подписью и зашифрованный.

Алгоритм формирования и передачи реестра такой же, как алгоритм отправки расчетных ведомостей по Форме 4-ФСС в электронном виде.

Для того, чтобы сформировать реестр, подписать его электронной подписью, зашифровать и направить в Фонд социального страхования можно воспользоваться программой «АРМ подготовки расчетов для ФСС», разработанным Фондом социального страхования (скачать программу можно по ссылке http://fss.ru/ru/fund/download/55818/index.shtml), а также программными средствами сторонних производителей (спецоператоров связи) или собственными программами, в которых реализован данный функционал.

Нужно отметить, что для функционирования режима подписания электронной подписью и шифрования необходимо наличие на Вашем компьютере специальных программных средств, например VipNet CSP или КриптоПро, а также самой электронной подписи, выданной на имя руководителя организации. Эти программные продукты также необходимо будет приобрести у спецоператоров связи.

Зашифрованный и подписанный электронной подписью файл реестра направляется в Фонд социального страхования через единую точку приема — шлюз загрузки документов по адресу: http://docs.fss.ru.

На шлюзе можно посмотреть состояние проверки отправленных файлов реестра (получение файла, расшифровка и проверка электронной подписи, форматно-логический контроль).

В случае наличия форматно-логических ошибок, файл не будет принят к рассмотрению. Ошибки необходимо исправить, и отправить файл заново.

Если реестр успешно прошел все стадии обработки на шлюзе, то выдается квитанция, и файл передается на рассмотрение специалистам регионального отделения Фонда социального страхования РФ. В случае обнаружения ошибочных данных, специалистами отделения Фонда будет направлено страхователю извещение об ошибках, обнаруженных при обработке электронного реестра, в котором будут содержаться все замечания к реестру. Извещение отправляется почтой на юридический адрес страхователя.

8. Если в июне 2016 года работник предоставит листок нетрудоспособности по беременности и родам. Организация его оплатила. Включили расходы в расчетную ведомость заIIквартал 2016 г. Как возместить эти средства после 01.07.2016 г.?

Сумма расходов, отраженная страхователем в Расчете (4-ФСС) за 6 месяцев 2016 года, в последующих отчетах за 2016 год изменению не подлежит. Задолженность территориального органа Фонда РФ перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2016 года, по заявлению страхователя подлежит возмещению. Кроме того, страхователь может воспользоваться своим правом и в рамках одного календарного года зачесть перерасход в счет будущих платежей.

9. Обязано ли региональное отделение сообщать о размере назначенного пособия?

Обязанность регионального отделения сообщать работодателю или работнику о размере назначенного пособия действующим законодательством РФ не предусмотрена.

10. Каковы действия работодателя в рамках пилотного проекта? Изменится ли схема уплаты страховых взносов?

Изменится. И это главное правило, которого с 1 июля 2016 года должен придерживаться каждый страхователь. По новой схеме работодатели должны уплачивать страховые взносы в региональное отделение Фонда социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100% начисленных взносов без уменьшения на сумму произведенных расходов.

В 2012 году в нескольких субъектах РФ был запущен механизм прямых выплат социальных пособий трудоустроенным гражданам, т.н. «пилотный проект ФСС ». Суть его в том, что работодатель перестает выполнять роль промежуточного звена между ФСС и застрахованными лицами. Задача нанимателя – отправить в Фонд соцстраха в течение 5 дней после получения заявление работника с указанием банковских реквизитов для перевода денег, больничный лист и необходимые документы, а также данные для начисления пособия. ФСС принимает решение и перечисляет пособие работнику в течение 10 дней.

Введение пилотного проекта регламентировано правительственным Постановлением от 21.04.2011 г. № 294. Пилотные регионы ФСС ежегодно пополняются списком новых субъектов РФ. Компании и ИП, относящиеся к регионам-участникам пилотного проекта, осуществляют уплату обязательств по страховым взносам в полном объеме, ведь при возникновении страхового случая им не надо корректировать сумму обязательств перед бюджетом. Сотрудники Фонда соцстраха самостоятельно рассчитывают размер пособий, производят выплату средств с учетом законодательно установленных сроков. Такой алгоритм действий позволяет минимизировать риски ошибок в расчете пособий, упрощает процесс проверки работодателей контролирующими органами.

Пилотный проект ФСС «Прямые выплаты» – какие регионы уже участвуют

Запуск пилотного проекта проходит в несколько этапов. Испытание нового механизма взаимодействия началось на примере 2 субъектов РФ, постепенно список участников становился шире:

В 2012 году в январе на прямые выплаты застрахованным лицам перешли работодатели из Карачаево-Черкесской Республики и Нижегородской области.

Летом 2012 года проект охватил Хабаровский край и 5 областей – Тамбовскую, Курганскую, Астраханскую, Новгородскую, Новосибирскую.

В начале 2015 году список участников проекта пополнили Севастополь и Крым, а летом добавились Татарстан, Самарская, Ростовская и Белгородская области.

Летом 2017 года был осуществлен переход на механизм прямых выплат в нескольких республиках – Адыгее и Алтае, Бурятии, Калмыкии. Перечень участников проекта пополнили Приморский и Алтайский край. В 2017 году вошли в пилотный проект ФСС области – Амурская, Омская, Вологодская, Орловская, Томская, Магаданская области, Еврейская автономная область.

Июль 2018 стал моментом перехода на новые правила выплаты социальных пособий для Кабардино-Балкарской республики, Карелии, Тывы, Северной Осетии – Алании, Курской и Костромской областей.

На конец 2018 года участниками пилотного проекта стали 39 субъектов РФ. В этих регионах работодатели оплачивают своим сотрудникам только ту часть больничных, которые обязаны покрывать наниматели из собственных средств (за первые три дня болезни). Зачетная система взаимодействия Фонда социального страхования с предприятиями и ИП в этих областях действовать перестала.

Пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы перейдут на прямые выплаты в новом году

В интернете был опубликован проект изменений в Постановление № 294 , предлагающий расширить список, в который входят регионы пилотного проекта ФСС (2019 год должен стать переходным для 20 субъектов РФ). Документ находится на рассмотрении, начало его действия запланировано на январь 2019 года.

Итак, пилотный проект ФСС 2019 – какие регионы должны начать работать по новым правилам с января 2019 г.: Ингушетия, Хакасия, Марий Эл, также в списке значится Чечня, Чувашия, система прямых выплат должна заработать в Камчатском крае, Владимирской, Псковской, Смоленской областях, Ненецком АО, в пилотные регионы ФСС 2019 года должен войти Чукотский АО.

С июля 2019 года перечень снова будет расширен. В него войдут Забайкальский край с Архангельской областью, Воронежская, Мурманская, Ивановская области. Изменения в порядке взаимодействия ФСС, работодателей и застрахованных лиц затронут Пензенскую, Сахалинскую, Рязанскую и Тульскую области.

В январе 2020 года участниками проекта дополнительно станут 9 субъектов РФ (республика Коми, Саха (Якутия), Удмуртия, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий АО), а в июле 2020 года к ним добавится еще 9 регионов (Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области).

Таким образом, в 2019 году к «Прямым выплатам» присоединятся 20 регионов, а в 2020 г. еще 18. Общее число участников пилотного проекта в 2020 году составит 77 субъектов РФ.

Новую систему взаиморасчетов между ФСС и страхователем “Прямые выплаты”, решили «обкатать» на части регионов РФ, постепенно вводя новые. Пилотный проект ФСС действует уже в 33 регионах страны. Узнайте, какие регионы войдут в проект в 2019 году и как выплачиваются пособия в регионах проекта

Читайте в нашей статье:

Пилотный проект ФСС в 2019 году: какие регионы войдут

Согласно постановлению №294 Правительства РФ от 21 апреля 2011 года, на сегодня 33 региона включились в пилотный проект ФСС; 2017 – год добавления последних участников.

Первыми перешедшие на пилотный проект ФСС регионы –

Карачаево-Черкесская Республика
Нижегородская область

Хабаровский край
Астраханская область
Курганская область
Новгородская область
Новосибирская область
Тамбовская область

Читайте также:

Республику Крым
Город фед. значения Севастополь

Республика Татарстан
Белгородская область
Ростовская область
Самарская область

Республика Мордовия
Брянская область
Калининградская область
Калужская область
Липецкая область
Ульяновская область

Республика Адыгея
Республика Алтай
Республика Бурятия
Республика Калмыкия
Алтайский край
Приморский край
Еврейская автономная область
Амурская область
Вологодская область
Омская область
Орловская область
Магаданская область
Томская область

На сегодняшний день это все участники пилотного проекта ФСС, в 2018 году прочие субъекты в него уже не будут включаться, как и в 2019. Постановлением №1574 от 11 декабря 2017 года отменено вступление еще 26 регионов. Но действие «пилота» на территориях, уже под него попавших, продлевается до 31 декабря 2020 года.

Как отчитываются участники пилотного проекта ФСС

Пилотный проект позволяет работодателю перенести немалую долю забот об отчетности на Фонд соцстраха. Составить отчетность по форме 4-ФСС стало проще: не придется заполнять в ней часть граф.

Читайте также:

А если у организации финансовые сложности, нет необходимости срочно изыскивать деньги на порой довольно крупные единовременные пособия . В регионах прохождения «пилота» поменялся механизм выплат:

пособия по временной нетрудоспособности , последовавшей из-за несчастного случая на производстве или вызванной профзаболеванием
пособия по беременности и родам
единовременной - будущей матери, вставшей на врачебный учет в маленьком сроке беременности
единовременной при рождении ребенка
ежемесячного пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет
оплаты дополнительного отпуска пострадавшему на производстве

Пособия рассчитываются Фондом, от страхователя же требуется вовремя собрать пакет предписанных законом документов. Организация представляет бумаги в территориальное отделение ФСС не позже чем через 5 дней после того как работник заявил о страховом случае, подтвердив это соответствующими справками.

Страхователь заполняет свою часть заявления и передает сведения в Фонд. Если бумаги присланы не все или случились огрехи в оформлении, то за 5 рабочих дней отделение Фонда должно известить об этом страхователя. Тому требуется также в срок до 5 дней предоставить недостающее. Получив комплект сведений, Фонд за 10 рабочих дней обязан принять решение о выплатах.

Организации, штат которых по списку менее 25 человек, имеют право сдавать документы в местный филиал Фонда на бумажном носителе, с описью (допустимо использовать услуги Почты России). Возможна подача реестра в электронной форме, утвержденной Фондом.

Читайте также:

Крупные организации, где более 25 сотрудников, представляют сведения только в форме реестра, заверенного электронно-цифровой подписью, через шлюз приема документов или веб-сервис ФСС. Специалисты соцстраха отмечают, что даже небольшим компаниям целесообразней отправлять отчеты в электронном виде: при допущении ошибок не тратится время на поездки в отделение Фонда, нет почтовых расходов. Реестр поможет сформировать бесплатная программа, доступная к скачиванию на сайте ФСС. Формы документов, требующихся при оформлении выплат в рамках «пилота», закреплены Приказом ФСС №578 от 24 ноября 2017.

Важно не нарушать срок передачи сведений, следить за их полнотой, верно оформлять листок нетрудоспособности. Иначе возможны задержки выплат и проблемы для работодателя, ответственного за доставку сведений.

Обратите внимание!

Фактически выплаты по больничным листкам проходят в два этапа. Три первых дня по наступлении нетрудоспособности оплатит работодатель, с зарплатой; оставшийся период – пособие из бюджета ФСС на поступает на карточку или доставляется почтовым переводом.

Документы, обосновывающие пособие матерям детей до 1,5 лет, предоставляются единожды. Потом в отделение Фонда по месту страхования останется лишь отправлять сведения, имеющие значение для размера и срока выплат: о выходе на работу, об очередном отпуске или командировке, о прекращении отпуска по уходу за ребенком.

Как выплачиваются пособия в регионах пилотного проекта ФСС

Суть проекта вытекает из его названия: выплаты идут работникам напрямую из ФСС, а не от работодателя в счет его оплаты страховых взносов. Чтобы это реализовать, страхователь оплачивает в бюджет Фонда взносы в полном объеме, не вычитая из них суммы соцвыплат.

Читайте также:

То есть независимо от материальных условий работодателя, или даже его банкротства, застрахованному работнику гарантировано полное и своевременное получение выплат напрямую от Фонда.

Порядок расчета пособий остался тем же: сумма страховых пособий исходит из среднего заработка застрахованного и его стажа, но рассчитывается она ФСС, а информацию для этого Фонд получает от работодателя.

Когда полный пакет документов от страхователя получен, на принятие решения Фонду дается 10 дней. Возможен отказ в пособии по нетрудоспособности, если доказано, что работник по собственному умыслу нанес вред здоровью; попытка самоубийства также не считается основанием для соцвыплаты. Если принято отрицательное решение, оно должно быть направлено застрахованному в течение 2 рабочих дней.

Обратите внимание!

Возможна ситуация, что работодатель внезапно прекратил деятельность, обанкротился, или неизвестно, где он находится (скрывается от кредиторов, полиции). В этом случае претендующему на пособие работнику правомерно прийти самостоятельно с документами в то отделение ФСС, где прикреплен страхователь.

Выплачивая страховое обеспечение, Фонд переводит деньги на счет застрахованному. Не обязательно на зарплатную карту – подойдет любая, удобная получателю. Желающие могут выбрать почтовый перевод.

Напоминаем: выплаты по больничному листу за первые его 3 дня начисляет работодатель, сотрудник получит их вместе с зарплатой. Остальной период оплачивается из бюджета ФСС и поступает на карту или почтой.

Пособия перечисляются нуждающемуся в них жителю «пилотных регионов» в отрезок до 10 дней с момента обращения страхователя в региональное отделение Фонда с заявлением и документами, при условии, что они собраны правильно. Дальнейшие выплаты (в случае пособия по уходу за ребенком) должны поступать получателю с 1 по 15 число ежемесячно.

Как и в рамках зачетной системы, использующейся в остальных районах России, застрахованный вправе востребовать свое пособие в течение 6 месяцев после подтверждения причины для обращения.

ФСС обозначил несколько видов пособий, которые полагаются официально трудоустроенным людям в разных жизненных ситуациях и будут выплачиваться за счет средств фонда.

Пилотный проект ФСС набирает популярность, в него включаются крупные города федерального значения.

Что это такое

Все работающее население страны состоит в ФСС, а работодатели ежемесячно уплачивают взносы. Такая система позволяет обеспечить страховку на случай потери трудоспособности по разным причинам: по болезни или беременности, родам, уходу за ребенком и в иных подобных случаях.

Пилотный проект функционирует следующим образом : ФСС осуществляет отчисление денежных средств на счета наемных работников, застрахованных в организации. Выплаты производятся напрямую от фонда к гражданину, работодатель в этой системе не участвует. По желанию застрахованного лица, средства могут поступать в виде почтового перевода.

Причиной создания пилотного проекта ФСС стала необходимость:

Устранения коррупции.
Устранения возможности подделывания больничных листов.
Обеспечения выплат работникам всех полагающихся им пособий, в том числе и при ликвидации организации.

Основная задача проекта – упорядочение выплат и контроль над ними. С 1 июля 2018 году к нему подключились еще 6 регионов. Внедрение изменений происходит поэтапно, по той причине, что организация ФСС масштабная, и до вступления в нее всех регионов России, нужно убедиться в отсутствии недостатков.

Причины образования

С момента основания пилотный проект подвергался различным изменениям и дополнениям, развивался и совершенствовался. В 2020 году действие проекта продолжается. Согласно новым правилам, которые недавно вступили в силу, работодатель обязан оплачивать лишь первые три дня отпуска сотрудника по болезни. Все остальные дни оплачиваются из средств ФСС.

Это очень важное нововведение, которое коренным образом может изменить всю систему выплат больничных листов и отпусков по беременности трудоустроенным гражданам России, а значит, улучшается сфера труда в стране, ведется контроль над соблюдением прав работников.

По новым правилам, работник предоставляет документы в бухгалтерию по месту работы, откуда они направляются в ФСС. Так достигается справедливость, не допускается расхищение средств работников организаций.

Категории граждан и выплат

В 2020 году право на получение пособий от ФСС получили все работники, которым полагаются следующие виды выплат:

По случаю и рождения ребенка.
По причине ухудшения здоровья, в результате которого работник временно не может продолжать свою трудовую деятельность на предприятии.
При ранней постановке на учет в женской консультации по беременности.
Выплата при рождении ребенка.
Пособие по уходу за ребенком до того момента, пока ему не исполнится 1,5 года.
Дополнительные отпускные.
Компенсации на санаторно – курортное лечение, если такое лечение рекомендовано врачом, по причине получения работником производственной травмы или заболевания.

Пособия по постановке на учет в консультации и рождению ребенка являются единовременными, они выплачиваются один раз.

Какие изменения будут введены

Для лиц, обратившихся в страховой социальный фонд, порядок оформления листа о нетрудоспособности остается прежним, изменения касаются лишь процесса получения пособия. Все выплаты осуществляются непосредственно напрямую фондом.

Срок проверки данных и последующей выплаты пособий не может превышать десять календарных дней с момента получения всех документов.

Теперь сотрудник вправе выбрать удобный для него способ получения денег:

на счет банковской карты, в том числе, и зарплатной;
через кассу Почты России или на карту Почта — банка;
в любой другой финансовой организации, выбранной гражданином.

В 2020 год действует бланк листка нетрудоспособности с новыми дополнительными графами. Документ может быть заполнен в электронном виде. Благодаря коду, который считывается обычным сканером, документ является машиночитаемым.

Это большой плюс для медицинских учреждений, имеющих техническую базу. Процесс выдачи пособий существенно упростился. Фонд получил возможность высчитывать размеры пособий для каждого работника по данным, представленным по новому бланку, в том числе и в электронном виде.

Некоторые изменения произошли и в порядке заполнения документации. Так, для предоставления пособия гражданину, ФСС заполняет форму 4. В первом разделе больше не нужно заполнять 15 строку в первой таблице, а таблицы под номерами 2, 5 и 8 вовсе убрали.

Все изменения касаются лишь тех рабочих, которые уже участвуют в Пилотном проекте ФСС. При внедрении проекта в новых российских регионах будут использоваться иные бланки и правила заполнения документации.

Документы

Обязательное правило, которое должно строго соблюдаться: листки нетрудоспособности заполняются в медицинском учреждении черной, гелиевой ручкой. Работник предприятия, уходя на больничный, составляет заявление на имя руководителя организации, в которой работает.

В этом заявлении указывается просьба о назначении пособия, вписываются реквизиты банковской карточки.

В ФСС предоставляются следующие документы :

справка о размере заработной платы и вознаграждений работника за два года;
заявление о назначении пособия, с указанием личных данных, подписанное работником организации;
опись всех документов и заявлений, подаваемых в Фонд на рассмотрение;
расчет листка нетрудоспособности за два года, с указанием данных по месяцам;
доверенность на страховую компанию в установленной ФСС форме.

Подготовленный пакет документов отправляется в фонд, где его проверяют и принимают в течение рабочей недели. Сразу же после одобрения, рабочему перечисляется пособие на карточку, указанную в заявлении.

СМИ

Введение новой системы выплат пособий.
Возможность получения пособий на личный банковский счет или по почтовым переводам.
Пилотный проект ФСС в Астраханской области.
Возможно, ли получать больничный расчет по почте?
Ключевые характеристики проекта и реализация социальных программ в России.

В газете «Харабали» вышла большая статья о введении нового порядка выплаты пособий. Автор статьи особенно выделил, какие пособия будут перечисляться в фонд ФСС, отметил, что нужно знать работникам.

Он также отметил, что для обеспечения всех застрахованных граждан России, нужно проводить мероприятия для подготовки. До работников доносится новый порядок выплаты пособий, их предупреждают о необходимости открыть счет в банке.

Преимущества и недостатки

Можно выделить несколько преимуществ пилотного проекта ФСС:

Люди, осуществляющие профессиональную, трудовую деятельность, на основании трудового договора, который защищает как работника, так и работодателя, получили возможность оформлять и получать все причитающиеся им пособия. Они могут зарегистрироваться в ФСС и быть уверенными в том, что даже если фирма неожиданно закроется, а ее директор скроется в неизвестном направлении, все деньги будут выплачены страховым фондом.
Процедура поступления и выдачи средств полностью прозрачна, осуществляется между двумя сторонами напрямую, без участия посредников.
Работодатель, если он добросовестный, получает выгоду от того, что ему не нужно тратить время на расчет выплаты пособий своим работникам.
Бюджетные средства фонда расходуются эффективно, прозрачно. Благодаря всем принятым нововведениям, ФСС получил возможность проверить данные, указанные в больничном листе. Пособия получают только те, кто имеет на них право.
Если работник обращается напрямую в ФСС для назначения пособия, после расчета все документы возвращаются ему в руки. По желанию застрахованного лица, они могут остаться в архиве фонда.

Правильной и эффективной работе ФСС зачастую мешает недостаток информации. Это является отрицательной стороной проекта. Вскоре данный недостаток будет устранен за счет внедрения электронной системы. Следует отметить и то, что проект медленно развивается, охватывается лишь несколько регионов за один год.

Проект был разработан, для людей, оформленных официально на работу, имеющих трудовой договор. Граждане могут быть уверены в том, что они получат все выплаты и пособия в установленном государством размере. Гарантии даются за счет того, что в проекте не задействованы посредники. Фонд Социального Страхования обеспечивает 100 — процентную гарантию выплаты средств.

Новости 2020 года

В 2020 году к пилотному проекту подключатся новые регионы.

С 1 января 2020 года подключаются 9 субъектов: Коми, Якутия, Удмуртия, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ.

С 1 июля 2020 года к проекту будут приобщены еще 9 субъектов: Башкортостан, Дагестан, Красноярский, Ставропольский края, Волгоградскую, Иркутская, Ленинградская, Тюменская, Ярославская области

Минтруд РФ планирует перевести все регионы на прямые выплаты пособий из ФСС с 2021 года. Это следует из подготовленного законопроекта.

Отчеты на часто задаваемые вопросы по пилотному проекту ФСС представлены в данном видео.

Какие регионы участвуют в реализации пилотного проекта в 2017 году? Кто не является участниками пилотного проекта? Какие виды страхового обеспечения существуют в рамках пилотного проекта? Как взаимодействуют работник, организация и территориальный орган ФСС? Каковы особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта?

Несмотря на то, что функции администрирования страховых взносов, в том числе на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, переданы налоговым органам, возмещением расходов на обязательное социальное страхование занимаются территориальные органы ФСС. В статье напомним, какие регионы участвуют в 2017 году в пилотном проекте, а также расскажем о взаимодействии организаций с территориальными органами ФСС при наступлении страхового случая. Кроме того, обозначим особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта.

В начале напомним, что в настоящее время Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (далее – Постановление № 294) установлены:

Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2019 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

Положение об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 – 2019 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

Положение об особенностях уплаты страховых взносов в 2012 – 2019 годах в ФСС в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта.

Какие регионы участвуют в реализации пилотного проекта в 2017 году?

В соответствии с п. 2 Постановления № 294 в реализации пилотного проекта принимают участие:

Наименование региона	Дата начала действия пилотного проекта
Карачаево-Черкесская Республика Нижегородская область
Астраханская область Курганская область Новгородская область Новосибирская область Тамбовская область Хабаровский край
Республика Крым г. Севастополь
Республика Татарстан Белгородская область Ростовская область Самарская область
Республика Мордовия Брянская область Калининградская область Калужская область Липецкая область Ульяновская область
Республика Адыгея Республика Алтай Республика Бурятия Республика Калмыкия Алтайский край Приморский край Амурская область
Вологодская область Магаданская область Омская область Орловская область Томская область Еврейская автономная область
Республика Саха (Якутия) Забайкальский край Владимирская область Волгоградская область Воронежская область Ивановская область Кемеровская область Кировская область Костромская область Курская область Рязанская область Смоленская область Тверская область
Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Карелия Республика Коми Республика Северная Осетия – Алания Республика Хакасия Кабардино-Балкарская Республика Удмуртская Республика Чеченская Республика Чувашская Республика Архангельская область Тульская область Ярославская область

Кто не является участниками пилотного проекта?

Итак, участниками пилотного проекта не признаются:

обособленные подразделения, расположенные в регионе, участвующем в реализации пилотного проекта, которые не ведут самостоятельные расчеты с ФСС, подведомственные головному учреждению, зарегистрированному в регионе, где применяются традиционные расчеты по выплате пособий. Страховые взносы за них уплачивает головное учреждение по месту регистрации в регионе традиционных расчетов по выплате пособий;

головные учреждения, расположенные в регионах традиционных расчетов по выплате пособий, чьи обособленные подразделения самостоятельно уплачивают в регионах, участвующих в реализации пилотного проекта;

лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Виды страхового обеспечения в рамках пилотного проекта.

Отметим, что особенностью участия в реализации пилотного проекта является то, что территориальные органы ФСС исчисляют и выплачивают пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством напрямую работающим гражданам (на в банке или по почте). К таким пособиям относятся:

пособие по временной нетрудоспособности, в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием;

пособие по беременности и родам;

единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

единовременное пособие при рождении ребенка;

оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период отпуска и проезда к месту лечения и обратно лицам, пострадавшим в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Работодателю-страхователю территориальный орган ФСС в рамках пилотного проекта возмещает только произведенные им расходы:

на оплату четырех дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами;

на выплату социального пособия на погребение;

на принятие предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников.

Взаимодействие работника, организации и территориального органа ФСС.

Работник. Застрахованное лицо должно обратиться к своему работодателю при наступлении страхового случая. Оно представляет:

К сведению:

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральными законами №255-ФЗ и 81-ФЗ .

Приведем перечень документов, которые работник должен подать работодателю.

Вид пособия	Документы, необходимые для начисления и выплаты пособия
Пособие по временной нетрудоспособности	Листок нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием	Листок нетрудоспособности, акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (или копия материалов расследования – в случае продолжения расследования)
Пособие по беременности и родам	Листок нетрудоспособности
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности	Справка из медицинского учреждения о постановке на учет в ранние сроки беременности
Единовременное пособие при рождении ребенка	Справка о рождении ребенка, справка с места работы (с места службы, из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось, копия решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью) – для лиц, заменяющих родителей
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком	Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка (детей), справка с места работы (с места службы, из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось, другие документы, установленные п. 54 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н

Обратите внимание:

Сотрудник – застрахованное лицо напрямую обращается в территориальный орган ФСС в случае прекращения страхователем (работодателем) деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического места нахождения на день обращения застрахованного за пособием. При этом он также должен представить заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Работодатель. Страхователь обязан в течение пяти календарных дней со дня представления работником заявления и документов передать в территориальный орган ФСС по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявления и документов по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ № 335.

К сведению:

Аналогичные сроки установлены в случае представления застрахованным лицом заявления о перерасчете и справки (справок) о сумме заработка.

Кроме того, страхователь обязан в трехдневный срок направить в территориальный орган ФСС уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае:

прекращения с ним трудовых отношений;

начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня;

смерти его ребенка;

прекращения обстоятельств, наличие которых стало основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Также работодателю необходимо помнить следующее. Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в чью пользу производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых эта численность превышает названный предел, представляют сведения, требуемые для назначения и выплаты соответствующего пособия, в электронной форме по форматам, установленным ФСС. Формы реестров сведений и порядок их заполнения также утверждаются ФСС. В таком же виде сведения могут передавать организации, у которых среднесписочная численность физических лиц составляет менее 25 человек.

Территориальный орган ФСС. После получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего пособия, либо реестра сведений территориальный орган ФСС в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия. Выплата застрахованному лицу пособия осуществляется территориальным органом ФСС путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего пособия.

К сведению:

В аналогичном порядке осуществляется первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Последующая выплата пособия застрахованному лицу производится территориальным органом ФСС с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается пособие.

Кроме того, если в территориальный орган ФСС страхователь представил не все документы, сотрудники фонда в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляют (вручают) ему извещение о необходимости направить недостающие документы или сведения. Форма такого извещения также установлена Приказом ФСС РФ № 335. Далее страхователь (работодатель) должен представить недостающие документы или сведения в фонд в течение пяти рабочих дней с даты получения извещения, если оно направлено заказным письмом. При этом извещение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня направления заказного письма. Страхователь подтверждает в электронной форме получение извещения в течение одного рабочего дня со дня его получения. При отсутствии подтверждения получения извещения территориальный орган ФСС за три рабочих дня со дня истечения срока, установленного для подтверждения получения, направляет страхователю такое извещение заказным письмом.

Особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта.

Известно, что начиная с I квартала 2017 года применяется новая форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС). Данная форма утверждена Приказом ФСС РФ от 26.09.2016 № 381. Это связано с тем, что администрирование страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством передано налоговому органу.

28.04.2017 вступил в силу Приказ ФСС РФ № 114 , которым утверждены Особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС страхователями, зарегистрированными в территориальных органах ФСС, находящихся на территории субъектов РФ, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Особенности № 114).

Согласно п. 2 Особенностей № 114 страхователи, которые уже участвуют в реализации пилотного проекта:

не заполняют строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в таблице 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

не заполняют и не представляют таблицу 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

К сведению:

Пункт 2 Особенностей № 114 необходимо применять при заполнении расчета по форме 4-ФСС начиная с I квартала 2017 года.

Согласно п. 3 Особенностей № 114 страхователи, которые присоединятся к реализации пилотного проекта с 01.07.2017:

не заполняют строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» по графе 1 «За последние три месяца отчетного периода», по строкам «1 месяц», «2 месяц», «3 месяц» в таблице 2;

в таблице 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» отражают данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по состоянию на 1 июля года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту. Начиная с I квартала года, следующего за годом присоединения субъекта РФ к пилотному проекту, в представляемом расчете по страховым взносам данная таблица не заполняется и не представляется;

показывают суммы расходов на цели обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, произведенных страхователем в текущем расчетном периоде, не принятых к зачету территориальным органом фонда на 1 июля года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту, путем уменьшения ранее отраженных ими показателей по расходам по строке 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в графе 1 «На начало отчетного периода» и графе 3 «Сумма» таблицы 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также по соответствующим строкам в таблице 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

К сведению:

Положения п. 3 Особенностей № 114 необходимо применять при заполнении расчета по форме 4-ФСС начиная с расчета за девять месяцев года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту.

В заключение еще раз отметим, что особенностью реализации пилотного проекта является то, что застрахованное лицо напрямую получает пособие из территориального органа ФСС, но заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, представляет работодателю по месту работы (службы). Организации, в свою очередь, необходимо помнить про особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках реализации пилотного проекта.

Приказ ФСС РФ от 17.09.2012 № 335 «Об утверждении форм документов, приме-няемых для выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях граж-данам, имеющим детей».

Приказ ФСС РФ от 28.03.2017 № 114 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями, зарегистрированными в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, находящихся на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), форма которого утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 26 сентября 2016 г. № 381».