Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 - на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D D D D .
Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта - допуск без ограничений).
Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 - на худшем.
Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D , в том числе контактными линзами, астигматизме - 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D ). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D , при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции - от +8,0 до -8,0 D . При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже
0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 - на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0
D
, в том числе контактными линзами, астигматизме -
3,0
D
(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0
D
). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0
D
,
нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.
Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально).
Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.
Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.
Ограничение поля зрения более чем на 20 0 в любом из меридианов.
Нарушение цветоощущения.
Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).
Глаукома
Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.
Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;
отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
Укорочение нижней конечности более чем на 6 см - освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра).
Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.
Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики, препятствующей управлению транспортными средствами. При наличии незначительной неврологической симптоматики допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год.
Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи - на расстояние 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).
Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).
Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения со стойкими выраженными нарушениями функций других органов и систем (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у эндокринолога).
Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III ст., нарушения сердечного ритма высокой градации либо сочетание указанных состояний (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у кардиолога).
Гипертоническая болезнь II I стадии, 3 степени, риск 1 V (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога)
Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточностью 2-3 ст. (допуск к вождению решается индивидуально после обследования и лечения у пульмонолога).
Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.
Тяжесть труда:
Тяжесть и напряженность труда характеризуются степенью функционального напряжения организма. При физическом труде оно может быть энергетическим, зависящим от мощности работы, а при умственном труде эмоциональным, когда идет информационная перегрузка. Тяжесть труда определяется уровнем физической нагрузки по следующим показателям:
1. По величине статической нагрузки, которая связана с затратой человеком усилий без перемещения тела или его отдельных частей. Она характеризуются величиной удерживаемого груза или прилагаемым усилием, а так же временем удержания его в статическом состоянии:
Где: m – масса груза;
t – время фиксации усилия.
2. По величине динамической нагрузки. Динамическая работа – процесс сокращения мышц, приводящий к перемещению груза, а так же самого тела человека или его частей в пространстве.
3. По максимальной массе поднимаемого и перемещаемого груза. Условия труда считаются оптимальными (класс 1), если масса груза до 15 кг, допустимыми – до 30 кг.
4. По количеству стереотипных или повторяющихся рабочих движений мышц кистей и пальцев рук (локальная нагрузка): до 20000 – оптимальные условия труда, 20000-40000 – допустимые, свыше 60000 – вредные (класс 3.1.).
5. Особенности рабочей позы: - свободная; - удобная; - возможность смены рабочего положения тела сидя, стоя; - нахождение в наклонном положении.
6. По количеству наклонов корпуса: если наклонов до 50 в смену, то класс 1, если количество наклонов с углом более 30 градусов достигает 100 раз – класс 2 (допустимый).
7. По расстоянию, т.е. перемещению в пространстве. Переходы в течение смены, обусловленные технологическим процессом: до 4 км – оптимальные условия труда (1 класс), от 4 км до 10 км – допустимые (2 класс), свыше 15 км – вредные условия труда (класс 3.1 или 3.2).
В зависимости от этих факторов устанавливают класс опасности (вредности) от 1 до 3.3
Напряженность труда:
Уровень нервной нагрузки определяет напряженность труда, которая оценивается по следующим показателем:
1. Уровнем интеллектуальной нагрузки. Пример: работает оператор и принимает решения в рамках одной инструкции (класс условий труда допустимый). Решение сложных задач по известным алгоритмам или работа с использованием нескольких инструкций (класс работы 3.1). Решением сложных задач, при отсутствии очевидного алгоритма решения (класс вредности 3.2).
2. Уровнем эмоциональных нагрузок. Пример: оператор несет ответственность за выполнение только отдельных элементов производственного задания, тогда такой труд считается оптимальным (1 класс условий труда). Повышение степени ответственности за функциональное качество вспомогательных операций влечет дополнительные эмоциональные усилия со стороны непосредственного руководителя (бригадира, мастера) – допустимый класс работы. Если же на исполнителе лежит ответственность за функциональное качество основной работы, то класс условий труда является напряженным 1 степени (класс 3.1).
3. По степени монотонности труда. Степень монотонности труда определяется числом элементов и продолжительностью во времени выполнения этих элементов или операций. Если число элементов 10 и более – класс условий оптимальный, 9-6 – допустимый, менее 6 – напряженный (класс 3.1).
3. Наличие и продолжительность перерывов и сменность работы. Если продолжительность рабочего дня до 8 часов – оптимальный, до 9 часов – допустимый, более 9 часов – напряженный (класс 3.1).
4. От длительности сосредоточенного наблюдения: до 25% от продолжительности рабочей смены – первый класс, 26%-50% - второй класс, 51%-75% - класс 3.1, более 75% - класс 3.2.
5. Работа с видеодисплейными терминалами до 2х часов в смену – оптимальная, до 3х часов – допустимый. работа за компьютером определяет класс условий труда как напряженный: 3-4 часа – класс 3.1, более 4 часов – класс 3.2.
Степень вредности условий труда 3 класса определяется по сумме значений фактических степеней вредности, тяжести и напряженности труда:
Х ФАКТ = Х Ф1 + Х Ф2 +... Х Ф n =∑ Х Ф i
Число баллов по каждому фактору X Ф i представляют в карте условий труда аттестации рабочих мест, с учетом продолжительности его действия в течение смены:
Х Ф i = Х CTi *T i
Где: ХСТi – степень вредности фактора или тяжести работы, установленный
по показаниям гигиенической классификации труда;
Ti – продолжительность фактора в течение смены.
Ti=t Ф i /t РС
если t Ф i >= t РС, то Ti = 1.
Общая оценка условий труда по степени вредности и опасности устанавливается:
По наиболее высокому классу и степени вредности;
В случае сочетания действий 3 и более факторов класса 3.1. оценка будет класса 3.2;
При сочетании двух или более факторов классов 3.2, 3.3 или 3.4 условия труда оценивается соответственно на 1 степень выше.
В зависимости от фактического состояния условий труда работодатель по согласованию с профсоюзом устанавливает доплаты в размере 4% - 24% тарифной сетки. Доплаты устанавливается по конкретным рабочим местам и начисляются рабочим за время фактической занятости на рабочих местах сроком на 1 год.
Доплата в зависимости от условий труда
Режим труда и отдыха
Поддержанию высокого уровня трудоспособности в течение смены и рабочей недели способствует правильно выбранный режим труда и отдыха. Под режимом труда и отдыха понимают временный регламент работ. Основным показателем трудовой деятельности человека является трудоспособность, т.е. способность производить сформированные целенаправленные действия, характеризующиеся количеством и качеством работы за определенное время. Во время трудовой деятельности работоспособность организма изменяется по суточному ритму. В течение суток организм по разному реагирует на физическую и нервно – психическую нагрузку. В соответствии с суточным циклом организма наивысшая работоспособность отмечается с 8 до 12 часов и с 14 до 17 часов. В дневное время наименьшая работоспособность отмечается с 12 до 14 часов (в ночные с 3 до 4 часов). С учетом этих закономерностей определяют сменность работы предприятия, начало и окончание смены, перерыв на отдых и сон.
Изменение работоспособности в течение рабочего дня (недели) имеет несколько фаз:
1. Фаза врабатываемости. Уровень работоспособности повышается постепенно и зависит от индивидуальных особенностей человека и характера труда (от 15 минут до часа, а при умственно-творческом начале от 1,5 до 2 часов).
2. Фаза устойчивой работоспособности. Сочетание высоких трудовых показателей с относительной стабильностью (от 2 до 2,5 часов, иногда и более, все зависит от тяжести и напряженности труда).
3. Фаза снижения трудоспособности. Характеризуется уменьшением функциональных возможностей основных рабочих органов человека и сопровождается чувством усталости.
Утомление – психо-фоизиологическое состояние человека, сопровождающееся чувством усталости, которое вызвано интенсивной и длительной деятельностью, и которое выражается в ухудшении качественных и количественных показателей работы, и которое прекращается после отдыха.
Утомление – обратимое физиологическое состояние. Однако, если работоспособность не восстанавливается к началу следующего периода, утомление накапливается и переходит в переутомление, которое вызывает более стойкое снижение работоспособности.
Утомление и переутомление – основные причины повышенного травматизма.
Группы опасных и вредных производственных факторов
Опасный производственный фактор – такой фактор, воздействие которого на работающих в определенных условиях приводит к травме или другому внезапному ухудшению здоровья.
Вредный производственный фактор – фактор, воздействие которого на рабочего приводит к заболеванию или снижению трудоспособности.
Источники вредных и опасных факторов:
1. Машины и механизмы;
2. Предметы труда;
3. Продукция труда;
4. Энергия;
5. Информация;
6. Флора и фауна.
Определяющими признаками вредных и опасных производственных факторов являются:
1. Возможность непосредственно отрицательного действия на организм человека;
2. Затруднение функционирования отдельных органов;
3. Возможность воздействия на элементы тех.процесса, в результате которых может произойти взрыв, пожар или авария;
Согласно ГОСТ 12.0.003-74 существуют несколько групп опасных и вредных производственных факторов:
1. По природе воздействия:
Физические опасные и вредные производственные факторы:
Движущиеся машины и механизмы;
Передвигающиеся изделия;
Заготовки;
Материалы;
Повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны;
Температура поверхности оборудования и материалов;
Повышенный уровень шума на рабочих местах
Повышенный уровень вибрации;
Повышенный уровень радиации;
Повышенная или пониженная влажность и подвижность воздуха;
Повышенный уровень статического электричества;
Повышенный уровень электромагнитного излучения;
Отсутствие или недостаток естественного освещения;
Недостаточная освещенность рабочего места.
Химические опасные и вредные производственные факторы:
Общетаксического воздействия, воздействующие на нервную систему, кровь и кроветворные органы;
Раздражающие вещества, действующие на слизистую оболочку глаз, носа, гортани и кожный покров (пары кислот и щелочей, аммиак);
Канцерогенные вещества, приводят к развитию онкологических заболеваний (асбест, никотин, сажа);
Мутагенные и тератогенные вещества. Мутагенные соединения, приводят к нарушению генетического аппарата клетки и появлению мутации (соединения ртути, свинца). Тератогенные вещества приводят к рождению детей с дефектами (радиоактивные вещества, бензол, стирол);
Фиброгенные вещества вызывают появление в легких мельчайших рубцов, сокращение дыхательного объема легких, поражение кожи (экземы, дерматиты, ожоги кожи – пыль, уголь, асбестовая пыль, состоящая из нитевидных волокон, проникает глубоко в легкие и разрушает легочные ткани, они сохраняются в человека на всю жизнь);
Сенсибилизирующего действия: вещества, которые после относительно непродолжительного воздействия на организм человека вызывают повышенную чувствительность к ним, т.е. быстро развиваются и возникают кожные заболевания и астматические явления (цветочная пыльца, пары марганца).
Биологические опасные и вредные производственные факторы: биологические объекты, воздействие которых на работающих вызывает травмы и заболевания:
Микроорганизмы (бактерии и вирусы);
Макроорганизмы (растения);
Психологические и психофизиологические опасные и вредные производственные факторы:
Физические перегрузки: статические и динамические;
Нервно-психические (умственное перенапряжение, монотонность труда, эмоциональные нагрузки).
2. По характеру воздействия на человека:
Активные;
Пассивно-активные. Проявляются за счет энергии, носителем которой является человек (острые кромки, шероховатость поверхности, неровность опоры, недостаточный коэффициент трения).
Пассивные (коррозия металла).
3. По следствию на работника вредных и опасных факторов проявляются:
Утомляемость;
Травматизм;
Заболевания;
Каждый фактор характеризуется потенциалом, качеством, длительностью воздействия на человека, вероятностью проявления и размерами зоны действия.
Опасная зона – часть пространства, где постоянно присутствуют или периодически проявляются вредные производственные факторы.
С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента
Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы
- Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 "О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
- Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств".
Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н
Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:
- Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
- Периодичность медосмотров.
- Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
- Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
- Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)
Обязательный объём обследования для всех категорий работников
Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:
- Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
- При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
- Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н
Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:
Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.
Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).
Категории транспортных средств (проект):| Подкатегория A1 | мопед, скутер с объёмом двигателя менее 50 см куб |
| Категория А | мотоцикл с объёмом двигателя более 50 см куб. |
| Подкатегория В1 | мотоцикл с коляской с объёмом двигателя более 50 см куб. |
| Категория В | легковой автомобиль с полной массой до 3,5 т. |
| Подкатегория С1 | грузовой автомобиль с полной массой до 3,5 т. |
| Категория С | грузовой автомобиль с полной массой свыше 3,5 т. |
| Подкатегория Д1 | микроавтобус с количеством мест до 9 |
| Категория Д | с числом мест свыше 9 |
| Категория ВЕ | легковой автомобиль с прицепом |
| Подкатегория С1Е | грузовой автомобиль категории С1 с прицепом |
| Категория СЕ | грузовой автомобиль категории С с прицепом |
| Подкатегория Д1Е | микроавтобус категории Д1 с прицепом |
| Категория ДЕ | автобус категории Д с прицепом |
| Категория Тm | трамваи |
| Категория Tb | троллейбусы |
Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н
Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д. Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.
Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей,т.о. водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год.
В Приложении 3 разделе п.48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.
4. ОХРАНА ТРУДА
4.1 Анализ опасных и вредных производственных факторов
В соответствии с ГОСТ 12.0.003-74 на человека воздействуют опасные и вредные производственные факторы.
При работе с компьютером человек подвергается воздействию следующих опасных и вредных производственных факторов :
электромагнитное поле и из
недостаточная освещенность и высокие зрительные нагрузки;
повышение уровня шума;
электростатические поля;
эмоциональные перегрузки.
Перечисленные факторы, так или иначе, влияют на здоровье человека – вызывают головную боль, быструю утомляемость, портят зрение и слух, могут повлиять на репродуктивную функцию человека. Неподвижная напряжённая поза оператора, в течение длительного времени прикованного к экрану дисплея, приводит к усталости и возникновению болей в позвоночнике, шее, плечевых суставах. Интенсивная работа с клавиатурой вызывает болевые ощущения в локтевых суставах, предплечьях, запястьях, в кистях и пальцах рук. Работа компьютера сопровождается акустическими шумами, включая ультразвук.
Деятельность оператора предполагает визуальное восприятие отображенной на экране монитора информации, поэтому значительной нагрузке подвергается зрительный аппарат работающих с ПК. Факторами, наиболее сильно влияющими на зрение, являются:
недостаточно высокое разрешение монитора, расфокусировка, несведение лучей и низкий уровень других его технических характеристик;
избыточная или недостаточная яркость изображения.
отсутствие необходимого уровня освещённости рабочих мест;
несоблюдения расстояния от глаз оператора до экрана.
Однако даже если удалось устранить все вышеперечисленные вредные факторы, зрение все равно будет портиться. Происходит это оттого, что при работе за дисплеем человек непроизвольно начинает моргать реже, чем обычно, что приводит к ускоренному высыханию поверхности глаз и к их преждевременному «износу».
Для обеспечения оптимальных условий труда важно соблюдение следующих параметров: соответствие параметров микроклимата (температуры, влажности, качественного состава воздуха) нормативным значениям, достаточное освещение. Условия эксплуатации вычислительной техники накладывают ряд условий на параметры микроклимата, так как перегрев аппаратуры может привести к выходу ее из строя .
Задание для проведения расчетов согласованно с консультантом по охране труда, согласно темы дипломного проекта. Данные для расчета приведены в таблице 4.1
Таблица 4.1 – Характеристика условий труда на рабочем месте
|
Параметры микроклимата в теплый период времени |
Общее осввещение, лк |
Продолжительность сосредоточенного наблюдения, % |
Уровень шума, дБ |
Характеристика помещений, м |
Количество |
|||||
|
Температура, оС |
Скорость движения воздуха, м/с |
Влажность воздуха, % |
Помещений |
Рабочих мест |
||||||
Одним из самых распространенных аналитических показателей условий труда является категория тяжести труда. Она характеризует состояние организма человека, которое формируется под влиянием условий труда .
Произведем их количественную и аналитическую оценку:
температура, х1=3 балла;
скорость движения воздуха, х2=2 балла;
влажность воздуха, х3= 2 балла;
общее освещение, х4= 2 балла;
продолжительность сосредоточенного наблюдения, х5 = 4 балла;
уровень шума, х6= 3 балла.
Интегральную балльную оценку тяжести труда Ит на конкретном рабочем месте можно определить по формуле:
где Хоп – элемент условий труда, который получил наибольшую оценку, Хоп = 4 балла;
– средний балл всех активных элементов условий труда, кроме определяющего Хоп, который равен:
, (4.2)
где - сумма всех элементов кроме определяющего Хоп;
n – количество учтенных элементов условий труда.
= (3+2+2+2+3)/(6 – 1) = 2.4;
ИТ =10·(4+2.4·(6 – 4)/6) = 48 (баллов)
Интегральная оценка тяжести труда в 48 баллов соответствует 4 категории тяжести труда.
Интегральная балльная оценка тяжести труда Ит позволяет определить влияние условий труда на работоспособность человека.
Для этого сначала определяется степень утомления в условных единицах:
где 15.6 и 0.64 – коэффициенты регрессии.
Работоспособность человека определяется как величина противоположная утомлению (в условных единицах):
R = 100 – Y, (4.4)
R=100 – 50.265 = 49.735.
Таким образом, температура помещения, продолжительность сосредоточенного наблюдения и уровень шума не отвечают нормативным требованиям (имеют балльную оценку более 2). Поэтому необходимо разработать мероприятия для обеспечения безопасных и комфортных условий труда. Основными направлениями являются: организация вентиляции, защита от излучения, снижение напряжения труда.
4.2 Разработка мероприятий по обеспечению безопасных и комфортных условий труда
Требования к воздуху рабочей зоны
В соответствии с НПАОП 0.00-1.31-99 в рабочих помещениях и на рабочих местах с ПЭВМ должны обеспечиваться оптимальные значения параметров микроклимата (таблица 4.1).
Таблица 4.2 – Оптимальные значения параметров микроклимата
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 16 августа 2004 г. N
83
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ)
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 октября 2003 года N 646 "О вредных и (или) опасных производственных факторах и работах, при выполнении которых проводятся осмотры (обследования), и порядке проведения этих осмотров (обследований)" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, 44, ст. 4313) приказываю :
1. Утвердить:
1.1. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение 1).
1.2. Перечень работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (Приложение 2).
1.3. Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (Приложение 3).
Врио Министра В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
ПЕРЕЧЕНЬ
ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ
ФАКТОРОВ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ
ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
А. ВРЕДНЫЕ И (ИЛИ) ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ
1. ХИМИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
1.1. Химические вещества, обладающие выраженными особенностями действия на организм
1.1.1. Аллергены
1.1.2. Канцерогены
1.1.3. Опасные при воздействии на репродуктивную функцию
1.1.4. Аэрозоли преимущественно фиброгенного и смешанного типа действий
1.1.4.1. Кремния диоксид кристаллический (альфа-кварц, альфа-кристобалит, aльфа-тридимит)
1.1.4.2. Кремнийсодержащие аэрозоли:
Кремний карбид, кремний нитрид, волокнистый карбид кремния
1.1.4.3. Силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты
1.1.4.3.1. Асбесты природные (хризотил, антофиллит, актинолит, тремолит, магнезиарфведсонит), синтетические, а также смешанные асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина
1.1.4.3.2. Глина, шамот, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы перлит, форстерит, стекловолокно, стеклянная и минеральная вата, пыль стекла и стеклянных строительных материалов
1.1.4.3.3. Цемент, хроммагнезит, аэрозоли железорудных и полиметаллических
концентратов, металлургических агломератов
1.1.4.4. Аэрозоли металлов (железо, алюминий) и их сплавов, образовавшиеся в процессе сухой шлифовки, получения металлических порошков
1.1.4.5. Абразивные и абразивсодержащие (электрокорундов, карбида бора, альбора, карбида кремния), в т.ч. с примесью связующих
1.1.4.6. Углеродные пыли
1.1.4.6.1. Антрацит и другие ископаемые угли и углепородные пыли
1.1.4.6.2. Алмазы природные, искусственные, металлизированные
1.1.4.6.3. Коксы - каменноугольный, пековый, нефтяной, сланцевый
1.1.4.6.4. Сажи черные промышленные
1.1.4.7. Руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы
1.1.4.8. Сварочные аэрозоли:
1.2. Вещества и соединения, объединенные химической структурой
1.2.1. Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота и прочие)
1.2.2. Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические
(формальдегиды, ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и прочие)
1.2.3. Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид, фторацетон, хлорацетофенон и прочие)
1.2.4. Алюминий, его сплавы и неорганические соединения
1.2.5. Амиды органических кислот, анилиды и прочие производные (N, N-диметилформамид, диметилацетамид, капролактам и прочие)
1.2.6. Бериллий и его соединения
1.2.7. Бор и его соединения (бора карбид, нитрид и прочие)
1.2.7.1. Бороводороды
1.2.8. Галогены:
Хлор, бром, йод, соединения с водородом, оксиды;
Фтор и его неорганические соединения
1.2.9. Фосгены
1.2.10. Гидразин и его производные (фенилгидразин, борингидрозин, диметилгидрозин (гептил)
1.2.11. Диоксины
1.2.12. Кадмий и его неорганические соединения
1.2.13. Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и прочие
1.2.14. Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, ацетофенон, метилэтилкетон и прочие)
1.2.15. Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая, масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая, бензойная, нафтеновые и прочие).
Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная, трихлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и прочие).
Кислот органических ангидриды, хлорангидрид бензойной кислоты и прочие
1.2.16. Кислоты фталевая и терефталевая
1.2.17. Кобальт, ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения
1.2.18. Кремния органические соединения (силаны)
1.2.19. Марганец и его соединения
1.2.20. Медь и ее соединения
Серебро, золото и их соединения
1.2.21. Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия). Металлы щелочноземельные (кальций, стронций, барий и их соединения), металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения)
1.2.22. Литий и его соединения
1.2.23. Мышьяк и его неорганические и органические соединения
1.2.24. Никель и его соединения
1.2.25. Озон
1.2.26. Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена, эпихлоргидрин, гидроперекиси и прочие). Перекиси неорганические (пергидроль)
1.2.27. Олово и его соединения
1.2.28. Платиновые металлы и их соединения (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина)
1.2.29. Ртуть и ее соединения
1.2.30. Свинец и его соединения:
Свинец и его неорганические соединения;
Свинца органические соединения (тетраэтилсвинец)
1.2.31. Селен, теллур и их соединения
1.2.32. Сера и ее соединения:
Серы оксиды, кислоты;
Меркаптаны (метилмеркаптан, этилмеркаптан и прочие);
Сероводород;
Сероуглерод;
Тетраметилтиурамдисульфид (тиурам Д)
1.2.33. Спирты:
Алифатические (одноатомные и многоатомные), ароматические и их производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, алилловый, бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозольв и прочие);
Спирт метиловый
1.2.34. Сурьма и ее соединения
1.2.35. Таллий, индий, галлий и их соединения
1.2.36. Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения
1.2.37. Углерода оксид
1.2.38. Углеводороды ароматические: бензол и его производные (толуол, ксилол, стирол и прочие)
1.2.39. Углеводородов ароматических амино- и нитросоединения и их производные (анилин, м-, п-толуидин, N-метиланилин, нитро-, амино-, нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, тринитротолуол, фенилендиамины, хлоранилины, ксилидины, анизидины,
N-фенил-альфа-нафтиламин и прочие)
1.2.40. Изоцианаты (толуилендиизоцианат и прочие)
1.2.41. О-толуидин, бензидин, бета-нафтиламин
1.2.42. Углеводородов ароматических галогенпроизводные: хлорбензол, хлортолуол, бромбензол, хлорированные бифенилы, бензил хлористый, бензилиден хлористый, бензотрихлорид, бензотрифторид и прочие
1.2.43. Углеводороды ароматические полициклические и их производные
(нафталин, нафтолы, бенз(а)пирен, антрацен, бензантрон, бензантрацен, фенантрен и прочие)
1.2.44. Углеводороды гетероциклические (фуран, фурфурол, пиридин и его соединения, пиразол, пиперидин, морфолин, альтакс, каптакс и прочие)
1.2.45. Углеводороды предельные и непредельные:
Алифатические, алициклические (метан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан, терпены и прочие);
Дивинил;
Камфара, скипидар
1.2.46. Углеводородов алифатических галогенпроизводные (дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлористый метилен, хлористый метил, хлороформ, бромэтил, трихлорэтилен, хлоропрен, перфторизобутилен и прочие). Винилхлорид
1.2.47. Углеводородов алифатических, ациклических амино- и нитросоединения и их производные (метиламин, этиленимин, гексаметилендиамин, циклогексиламин и прочие)
1.2.48. Фенол и его производные (хлорфенол, крезолы и прочие)
1.2.49. Фосфор и его соединения:
Фосфор и его неорганические соединения (белый, красный фосфор, фосфин, фосфиды металлов, галогениды фосфора и прочие);
Органические соединения фосфора: трикрезилфосфат и прочие
1.2.50. Хиноны и их производные (нафтохиноны, бензохиноны, гидрохинон, антрахинон и прочие)
1.2.51. Хром, хром(YI)триоксид, хромовая кислота и ее соли (хроматы, бихроматы), соединения хрома и сплавы
1.2.52. Цианистые соединения:
Цианистоводородная кислота, ее соли, галоген- и другие производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие);
Нитрилы органических кислот (ацетонитрил, бензонитрил и прочие);
Акрилонитрил
1.2.53. Цинк и его соединения
1.2.54. Эфиры сложные:
Уксусной кислоты (этилацетат, бутилацетат и прочие);
Акриловой кислоты (метилакрилат, бутилакрилат, метилметакрилат и прочие);
Фталевой и терефталевой кислот (дибутилфталат, диметилтерифталат и прочие)
1.3. Сложные химические смеси, композиции, химические вещества определенного назначения
1.3.1. Красители и пигменты органические (азокрасители бензидиновые, фталоцианиновые, хлортиазиновые, антрахиноновые, триарилметановые, тиоиндигоидные, полиэфирные и прочие)
1.3.2. Пестициды
1.3.2.1. Хлорорганические (метоксихлор, гептахлор, хлориндан, дихлор, гексахлорбензол, гексахлорциклогексан, дикофол, линдан и прочие)
1.3.2.2. Фосфорорганические (метафос, метилэтилтиофос, меркаптофос, метилмеркаптофос, карбофос, М-81 рогор, дифлос, хлорофос, глифосфат, гардона, валексон, диазинон, диметоат, малатион, фурадан, паратион метил, фенитратион, хлорфенвиндан и прочие)
1.3.2.3. Ртутьорганические (гранозан, меркурбензол и прочие)
1.3.2.4. Производные карбаминовых кислот (которан, авадекс, дихлоральмочевина, метурин, фенурон, севин, манеб, дикрезил, ялан, эптам, карбатион, цинеб, карбофуран, арбосульфан, пиримикарб, тирам, манкоцеб, поликарбацин, десмедифам, фенмедифам и прочие)
1.3.2.5. Производные хлорированных алифатических кислот (хлоруксусная кислота и прочие)
1.3.2.6. Производные хлорбензойной кислоты
1.3.2.7. Производные хлорфеноксиуксусной кислоты (2,4 Д (2,4-дихлорфеноксиуксусная кислота), 2,4 ДА (аминная соль 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты), М1ДПА (4-хлор-2-метилфеноксиуксусная кислота)
1.3.2.8. Производные хлорфеноксимасляной кислоты
1.3.2.9. Галоидозамещенные анилиды карбоновых кислот
1.3.2.10. Производные мочевины и гуанидина
1.3.2.11. Производные симтриазинов (1,3,5-тиазины (атразин, прометрин, тербутилазин и прочие)
1.3.2.12. Гетероциклические соединения различных групп: зоокумарин, ратиндан, морестан, пирамин, тиазон
1.3.2.13. Хлорацетоанилиды (ацетохлор, алахлор, метазахлор, метолахлор)
1.3.2.14. Пиретроиды (бифентрин, перметрин, фенвалерат, лямбдацыгалотрин, цыгалотрин, дельта-метрин и прочие)
1.3.2.15. Производные сульфаниммочевины (хлорсульфурон, римсульфурон, хлорсульфоксим, метмульфуронметил, трибунуронметил, тифенсульфуронметил и прочие)
1.3.2.16. Азолы (бромуконазол, ципраконазол, пропиконазол, тритиконазол, триадименол, прохлораз, имозалил и прочие)
1.3.3. Синтетические моющие средства (сульфанол, алкиламиды, Лоск, Ариель, Миф-Универсал, Тайд и прочие)
1.3.4. Синтетические полимерные материалы: смолы, лаки, клеи, пластмассы, пресс-порошки, волокна
1.3.4.1. Аминопласты мочевиноформальдегидные (карбомидные) смолы; карбопласты
1.3.4.2. Полиакрилаты: полиметакрилат (оргстекло, плексиглас), полиакрилонитрил, полиакриламид и прочие (производство)
1.3.4.3. Полиамиды (капрон, нейлон и прочие)
1.3.4.4. Поливинилхлорид (ПВХ, винипласты, перхлорвиниловая смола) (производство)
1.3.4.5. Полиолефины (полиэтилены, полипропилены) (горячая обработка)
1.3.4.6. Полисилоксаны (производство)
1.3.4.7. Полистиролы (производство)
1.3.4.8. Полиуретаны (пенополиуретан и прочие) (производство)
1.3.4.9. Полиэфиры (лавсан и прочие) (производство)
1.3.4.10. Угле- и органопластики, углеродные волокнистые материалы
1.3.4.11. Фенопласты (фенольная смола, бакелитовый лак и прочие) (производство)
1.3.4.12. Фторопласты (политетрафторэтилен, тефлон и прочие) (производство и
термическая переработка)
1.3.4.13. Фурановые полимеры
1.3.4.14. Эпоксидные полимеры (эпоксидные смолы, компаунды, клеи и прочие) (производство и применение)
1.3.5. Смесь углеводородов: нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные смолы и пеки, возгоны каменноугольных смол и пеков,
минеральные масла (не полностью очищенные минеральные масла, сланцевые смолы и масла)
1.3.6. Газы шинного производства, вулканизационные
1.3.7. Агрохимикаты:
Фосфорные удобрения (аммофос, нитрофоска и прочие)
Азотные удобрения (нитрат аммония - аммиачная селитра, нитраты натрия, калия, кальция и прочие)
1.3.8. Фармакологические средства
1.3.8.1. Антибиотики (производство, применение)
1.3.8.2. Противоопухолевые препараты (производство, применение)
1.3.8.3. Сульфаниламиды (производство, применение)
1.3.8.4. Гормоны (производство, применение)
1.3.8.5. Витамины (производство, применение)
1.3.8.6. Наркотики, психотропные препараты (производство)
1.3.8.7. Лекарственные препараты, не вошедшие в пп. 1.3.8.1 - 1.3.8.6 (производство)
2. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
2.1. Грибы-продуценты, белково-витаминные концентраты (БВК), кормовые дрожжи, комбикорма
2.2. Ферментные препараты, биостимуляторы
2.3. Аллергены для диагностики и лечения, компоненты и препараты крови, иммунобиологические препараты
2.4. Инфицированный материал и материал, зараженный или подозрительный на зараженность микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности (опасности) или гельминтами
2.5. Материалы, зараженные или подозрительные на зараженность микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности (опасности)
2.6. Биологические токсины (яды животных, рыб, растений)
2.7. Пыль животного и растительного происхождения (хлопка, льна, конопли, кенафа, джута, зерна, табака, древесины, торфа, хмеля, бумаги, шерсти, пуха, натурального шелка и прочие, в т.ч. с бактериальным загрязнением)
3. ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
3.1. Ионизирующие излучения. Радиоактивные вещества и другие источники ионизирующих излучений
3.2. Неионизирующие излучения
3.2.1. Электромагнитное излучение оптического диапазона (излучение от лазеров III и IV классов опасности)
3.2.2. Электромагнитное поле радиочастотного диапазона (10 кГц - 300 ГГц). Электрическое и магнитное поле промышленной частоты (50 Гц). Электростатическое и постоянное магнитное поле.
Электромагнитное поле широкополосного спектра частот
3.3. Ультрафиолетовое излучение
3.4. Производственная вибрация
3.4.1. Локальная вибрация
3.4.2. Общая вибрация
3.5. Производственный шум
3.6. Ультразвук (контактная передача)
3.7. Инфразвук
3.8. Пониженная температура воздуха
3.8.1. Общее охлаждение:
При температуре воздуха в помещении ниже ПДУ на 8 град. С и более;
На открытой территории при средней температуре в зимнее время от -10 град. С и ниже
3.9. Повышенная температура воздуха: более чем на 4 град. С выше верхней границы допустимого уровня
3.10. Тепловое излучение
4. ФАКТОРЫ ТРУДОВОГО ПРОЦЕССА
4.1. Физические перегрузки
4.1.1. Подъем и перемещение груза вручную (масса груза в кг) в течение смены:
Подъем и перемещение тяжести (разовое):
мужчины - более 30 кг
женщины - более 10 кг
Постоянно в течение смены или при чередовании с другой работой:
мужчины - более 15 кг
женщины - более 7 кг
Суммарная масса груза (в кг), перемещаемого в течение каждого часа смены:
Подъем с рабочей поверхности:
мужчины - более 870
женщины - более 350
мужчины - более 435
женщины - более 175
Величина статической нагрузки за смену при удержании груза, приложение усилий (кгс. с):
Одной рукой:
мужчины - более 36000
женщины - от 22000
Двумя руками:
мужчины - более 70000
женщины - более 42000
С участием мышц корпуса и ног:
мужчины - более 100000
женщины - более 60000
4.1.2. Работы, связанные:
С локальными мышечными напряжениями преимущественно мышц кистей и пальцев рук (количество стереотипных движений за смену более 40000)
С региональными мышечными напряжениями преимущественно мышц рук, плечевого пояса и ног (количество движений за смену более 20000)
Работы, связанные с наклонами корпуса (более 30 град. от вертикали) более 100 раз за смену
Пребывание в вынужденной рабочей позе (на коленях, на корточках и т.п.) свыше 25% времени смены
4.2. Зрительно напряженные работы: прецизионные, работы с оптическими приборами и наблюдение за экраном
4.2.1. Прецизионные работы с объектом различения до 0,3 мм
4.2.2. Работы, связанные с объектом различения от 0,3 до 1 мм
4.2.3. Работы с персональными электронно-вычислительными машинами (ПЭВМ) лиц, профессионально связанных с эксплуатацией ПЭВМ
Приложение 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
ПЕРЕЧЕНЬ
РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ
ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ)
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
1. Работы на высоте, верхолазные работы (верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является предохранительный пояс)
Работа крановщика (машиниста крана)
Работа лифтера скоростных лифтов
2. Работа по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках
3. Работы в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса
4. Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении
5. Работа на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических условиях
6. Геологоразведочные, топографические, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, тундровых, заболоченных и горных районах (в том числе вахтово-экспедиционным методом)
7. Работы, связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах
8. Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение
9. Работы, связанные с обслуживанием установок и емкостей с внутренним давлением газов и жидкостей выше 1.1 атм
10. Работы, выполняемые в условиях измененного геомагнитного поля (экранированные помещения, заглубленные сооружения)
11. Подводные работы
12. Подземные работы
13. Работы по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Газоспасательная служба
Газоспасательные дружины
Военизированные части и отряды по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов
Военизированные горные, горноспасательные службы
Пожарная охрана
14. Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полномерной лицевой частью
15. Работы на судах
16. Работы, связанные с пребыванием в условиях пониженного и повышенного атмосферного давления
17. Работы по непосредственному управлению транспортными
средствами
(п. 17 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N
338)
18. Работы в организациях пищевой промышленности, на молочных и раздаточных
пунктах, базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с
пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том
числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также
работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на
всех видах транспорта
(п. 18 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N
338)
19. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на
пищеблоках, в том числе на транспорте
(п. 19 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
20. Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и
профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в
организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам
(обследованиям)
(п. 20 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
21. Работы медицинского персонала родильных домов (отделений), детских
больниц (отделений), отделений патологии новорожденных, недоношенных
(п. 21 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
22. Работы в образовательных организациях всех типов и видов
(п. 22 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
23. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных
организациях
(п. 23 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
24. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка,
организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц,
их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных
образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях,
круглогодичных лагерях отдыха
(п. 24 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
25. Работы в лечебно-профилактических учреждениях,
организациях, санаториях, домах отдыха, пансионатах, домах-интернатах, а
также работы социальных работников, непосредственно связанные с питанием
пациентов
(п. 25 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
26. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики,
работники душевых, парикмахерских)
(п. 26 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
27. Работы в бассейнах, а также водолечебницах
(п. 27 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
28. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах
(проводники)
(п. 28 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
29. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной
сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией
лекарственных средств
(п. 29 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
30. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды
и обслуживанием водопроводных сетей
(п. 30 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
31. Работы в агропромышленном комплексе, связанные с переработкой молока
и изготовлением молочных продуктов
(п. 31 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16.05.2005 N 338)
Приложение 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ВРЕДНЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ
1. Настоящий Порядок определяет порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.
2. Предварительные медицинские осмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника (освидетельствуемого) поручаемой ему работе (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 1 (ч. 1), ст. 3).
3. Периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся с целью:
3.1 динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска;
3.2 выявления общих заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;
3.3 своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
Частота проведения периодических медицинских осмотров (обследований) определяется территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека совместно с работодателем, исходя из конкретной санитарно-гигиенической и эпидемиологической ситуации, но периодические медицинские осмотры (обследования) должны проводиться не реже, чем один раз в два года.
Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно (статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 1 (ч. 1), ст. 3).
4. Периодические медицинские осмотры (обследования) работников могут проводиться досрочно в соответствии с медицинским заключением или по заключению территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека с обязательным обоснованием в направлении причины досрочного (внеочередного) осмотра (обследования) (ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 1 (ч. 1), ст. 3).
5. Предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников проводятся медицинскими организациями, имеющими лицензию на указанный вид деятельности.
6. Работникам, занятым на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами в течение пяти и более лет, периодические медицинские осмотры (обследования) проводятся в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих лицензии на экспертизу профпригодности и экспертизу связи заболевания с профессией один раз в пять лет.
7. Работодатель определяет контингенты и составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), с указанием участков, цехов, производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его за 2 месяца до начала осмотра в медицинскую организацию, с которой заключен договор на проведение периодических медицинских осмотров (обследований).
8. Медицинская организация на основании полученного от работодателя поименного списка работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (обследованиям), утверждает совместно с работодателем календарный план проведения медицинских осмотров (обследований).
9. Руководитель медицинской организации, осуществляющей предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утверждает состав медицинской комиссии, председателем которой должен быть врач-профпатолог или врач иной специальности, имеющий профессиональную подготовку по профпатологии, членами комиссии - специалисты, прошедшие в рамках своей специальности подготовку по профессиональной патологии. Комиссия определяет виды и объемы необходимых исследований с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативных правовых актов.
10. Работник для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) представляет направление, выданное работодателем, в котором указываются вредные и (или) опасные производственные факторы и вредные работы, а также паспорт или другой документ, его заменяющий, амбулаторную карту или выписку из нее с результатами периодических осмотров по месту предыдущих работ и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации - решение врачебной психиатрической комиссии.
11. Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров:
11.1. Заключение медицинской комиссии и результаты медицинского осмотра (обследования), как предварительного, так и периодического, а также выписка из амбулаторной карты работника вносятся в карту предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований).
11.2. Медицинская организация совместно с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и представителем работодателя обобщает результаты проведенных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников и составляет заключительный акт по его итогам в четырех экземплярах. Заключительный акт в течение 30 дней должен быть представлен медицинской организацией работодателю, территориальному органу Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и центру профпатологии.
11.3. Работник информируется о результатах проведенного медицинского осмотра (обследования).
11.4. В случае, если при проведении периодического медицинского осмотра (обследования) возникают подозрения на наличие у работника профессионального заболевания, медицинская организация направляет его в установленном порядке в центр профпатологии на экспертизу связи заболевания с профессией.
11.5. Центр профпатологии при установлении связи заболевания с профессией составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, работодателю, страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.
Работник, у которого установлен диагноз профессионального заболевания, центром профпатологии направляется с соответствующим заключением в медицинскую организацию по месту жительства, которая оформляет документы для представления на медико-социальную экспертизу.
11.6. Центр профпатологии субъекта Российской Федерации обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров (обследований), проведенных в течение года на территории субъекта Российской Федерации (в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, 33, ст. 1318) и представляет ежегодный отчет в установленном порядке в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, который в установленном порядке представляет отчет в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию и в копии - в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Загрузка...
